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患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大()
- A、脑脊液检查
- B、头颅MRI检查
- C、血钾检查
- D、1周后脑脊液检查
- E、肌电图检查
参考答案
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考题
饮水试验为一种较方便,常用的鉴别吞咽障碍的方法。患者取坐位,以水杯盛温水30ml,嘱患者如往常一样饮用,观察患者饮水过程,并记录饮水所用时间。以下哪些情况可确定为吞咽功能异常A、一饮而尽,无呛咳B、2次以上喝完,无呛咳C、一饮而尽,有呛咳D、2次以上喝完,有呛咳E、呛咳多次发生,不能将水喝完
考题
患者男,60岁。因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。该患者喝30ml水,两次以上喝完,有呛咳,吞咽障碍程度为A、洼田饮水试验Ⅰ级B、洼田饮水试验Ⅱ级C、洼田饮水试验Ⅲ级D、洼田饮水试验Ⅳ级E、洼田饮水试验Ⅴ级F、洼田饮水试验Ⅵ级以下不能用来进行有关吞咽障碍检查的是A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、肌电图检查D、咽下内压检查E、声门电图检查F、咽喉部磁共振检查
考题
患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病 ( )A、急性运动轴索型神经病(AMAN)B、经典Guillain-Barre综合征(AIDP)C、急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎下列哪项检查意义比较大 ( )A、脑脊液检查B、头颅MRI检查C、血钾检查D、1周后脑脊液检查E、肌电图检查患者需要紧急治疗的是 ( )A、血浆交换B、免疫球蛋白静脉滴注C、静脉补钾D、皮质类固醇E、气管切开,辅助呼吸
考题
患者,男,22岁,司机。因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神志清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病A.急性运动轴索型神经病(AMAN)B.经典Guillain-Barre综合征(AIDP)C.急性运动感觉轴索型神经病(AM-SAN)D.周期性瘫痪E.急性脊髓炎
考题
患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过A.100mlS
患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过A.100mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000ml
考题
患者,男,71岁。因晨起后右侧肢体麻木,说话含糊不清,饮水呛咳入院,诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时。正确的是A.取卧位进食
B.选择较硬食物防止呛咳
C.进餐过程中同患者交谈
D.指导患者不用吸管饮水
E.若不能吞咽。即进行胃肠外营养
考题
[复合型非选择题]患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大()A、脑脊液检查B、头颅MRI检查C、血钾检查D、1周后脑脊液检查E、肌电图检查
考题
患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。首选何种治疗()A、免疫球蛋白静脉滴注B、免疫抑制剂C、血浆交换D、皮质类固醇E、中药
考题
患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。该患者首先应做哪项检查()A、脑电图B、X线C、脑脊液检查D、诱发电位E、CT
考题
单选题患者,男,70岁。因展起后右侧肢体麻木,说话含糊不清,饮水呛咳入院,诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时,正确的是A
取卧位进食B
选择较硬食物防止呛咳C
进餐过程中同患者交谈D
指导患者不用吸管饮水E
若不能吞咽,即进行胃肠外营养
考题
单选题患者,女性,70岁,脑梗死后2天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。洼田饮水试验时两次以上喝完,有呛咳,该检查结果为()。A
洼田饮水试验Ⅰ级B
洼田饮水试验Ⅱ级C
洼田饮水试验Ⅲ级D
洼田饮水试验Ⅳ级E
洼田饮水试验Ⅴ级
考题
单选题患者,男,60岁,因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。该患者喝30ml水,两次以上喝完,有呛咳,吞咽障碍程度为()A
洼田饮水试验Ⅰ级B
洼田饮水试验Ⅱ级C
洼田饮水试验Ⅲ级D
洼田饮水试验Ⅳ级E
洼田饮水试验Ⅴ级F
洼田饮水试验Ⅵ级
考题
单选题患者,男性,60岁,脑梗死后3周,洼田饮水试验时一饮而尽,有呛咳,该检查结果为()。A
洼田饮水试验Ⅰ级B
洼田饮水试验Ⅱ级C
洼田饮水试验Ⅲ级D
洼田饮水试验Ⅳ级E
洼田饮水试验Ⅴ级
考题
单选题女性,40岁,四肢无力1年,有时饮水呛咳,咀嚼费力,持续活动后明显加重,休息后减轻,一日因四肢完全不能活动入院,如要诊断是否为重症肌无力应首选的检查为( )。A
新斯的明试验B
疲劳试验C
胸腺CTD
脑脊液检查E
心电图检查
考题
单选题患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。首选何种治疗()A
免疫球蛋白静脉滴注B
免疫抑制剂C
血浆交换D
皮质类固醇E
中药
考题
单选题患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大()A
脑脊液检查B
头颅MRI检查C
血钾检查D
1周后脑脊液检查E
肌电图检查
考题
单选题患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。
患者需要紧急治疗的是( )A
血浆交换B
免疫球蛋白静脉滴注C
静脉补钾D
皮质类固醇E
气管切开,辅助呼吸
考题
不定项题患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者喝30ml水,两次以上喝完,有呛咳,吞咽障碍程度为()A洼田饮水试验Ⅰ级B洼田饮水试验Ⅱ级C洼田饮水试验Ⅲ级D洼田饮水试验Ⅳ级E洼田饮水试验Ⅴ级
考题
单选题患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病()A
急性运动轴索型神经病(AMAN)B
经典Guillain-Barre综合征(AIDP)C
急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)D
周期性瘫痪E
急性脊髓炎
考题
单选题[复合型非选择题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。该患者首先应做哪项检查()A
脑电图B
X线C
脑脊液检查D
诱发电位E
CT
考题
单选题[复合型非选择题]患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病()A
急性运动轴索型神经病(AMAN)B
经典Guillain-Barre综合征(AIDP)C
急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)D
周期性瘫痪E
急性脊髓炎
考题
单选题患者,男性,60岁,脑梗死后3周,洼田饮水试验时屡屡呛咳,全量咽下困难,该检查结果为()A
洼田饮水试验Ⅰ级B
洼田饮水试验Ⅱ级C
洼田饮水试验Ⅲ级D
洼田饮水试验Ⅳ级E
洼田饮水试验Ⅴ级
考题
单选题[复合型非选择题]患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。患者需要紧急治疗的是()A
血浆交换B
免疫球蛋白静脉滴注C
静脉补钾D
皮质类固醇E
气管切开,辅助呼吸
考题
单选题患者,男性,72岁,脑梗死后3天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。洼田饮水试验时两次以上喝完,有呛咳,该检查结果是()。A
洼田饮水试验Ⅰ级B
洼田饮水试验Ⅱ级C
洼田饮水试验Ⅲ级D
洼田饮水试验Ⅳ级E
洼田饮水试验Ⅴ级
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