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患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。可协助明确诊断的检查是()(提示:进一步急请眼科会诊裂隙灯检查发现患儿双眼Kayser-Fleischer环阳性。)
- A、血清铜蓝蛋白
- B、24h尿铜排泄量
- C、脑血流图
- D、颅脑MRI
- E、血清非铜蓝蛋白结合铜浓度测定
- F、骨髓活检
- G、简易精神状态量表评定
参考答案
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考题
患儿女,5个月。“因反复惊厥3次”来诊,诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,家长情绪紧张,担心惊厥再次发生,护士进行健康评估时,尤其应注意的是A、家长居住环境B、家长的学历程度C、家长对疾病的了解程度D、家庭的经济状况E、家庭成员的职业
考题
患儿女,5个月。“因反复惊厥3次”来诊,诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,家长情绪紧张,担心惊厥再次发生,护士进行健康评估时,尤其应注意的是A.家长居住环境
B.家长的学历程度
C.家长对疾病的了解程度
D.家庭的经济状况
E.家庭成员的职业
考题
患儿女,6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林,近日患儿出现食欲下降,恶心等不适症状,护士可以给予的正确指导是A.饭后服用阿司匹林
B.停止使用阿司匹林
C.解释属于青霉素的副作用
D.两餐间使用阿司匹林
E.阿司匹林与维生素C同服
考题
患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。 患者目前的诊断考虑()(提示:血常规:白细胞5.03×109/L,血红蛋白52g/L,血小板35×109/L,网织红细胞计数0.08;尿常规:尿胆红素(+++),尿胆原(++),尿蛋白(++);凝血酶原时间58s,PT(A)21%,血清丙氨酸氨基转移酶75U/L,天门冬氨酸氨基转移酶282U/L,碱性磷酸酶45U/L,γ-谷氨酰转移酶67U/L,总胆红素252.8μmol/L,直接胆红素196.2μmol/L,血清总蛋白33.5g/L,清蛋白17.8g/L,血糖2.1mmol/L;甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均阴性;胸部X线未见异常;心电图提示窦性心动过速;腹部B型超声提示肝脏不均匀回声增强,脾大,腹腔积液,胆囊结石。骨髓象提示溶血性贫血表现。)A慢性胆囊炎急性发作B急性病毒性肝炎C亚急性重型肝炎D急性胆汁淤积性药物性肝损害E急性溶血性贫血FGilbert综合征G再生障碍性贫血
考题
患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括()。A血、尿、粪常规检查B网织红细胞检查C凝血功能检查D肝、肾功能检查E肝炎病毒标志物检查F腹部B型超声
考题
患儿女,1岁。因食欲差来院门诊,因母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其他辅食,诊为轻度营养不良。患儿最先出现的临床表现是()A、皮下脂肪减少B、皮肤干燥C、身长低于正常D、体重不增或减轻E、肌张力低下
考题
患儿,男,8岁。近2周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体:表情淡漠,反应迟钝,体温38.8℃,脉搏80次/分,颈有抵抗,肺腹无异常,未接种过卡介苗,其父患空洞性肺结核。
为诊断应做哪项检查()A、血白细胞B、胸部X线透视C、脑电图D、脑脊液E、胃镜
考题
患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。可协助明确诊断的检查是()。(提示:进一步急请眼科会诊裂隙灯检查发现患儿双眼Kayser-Fleischer环阳性。)A、血清铜蓝蛋白B、24h尿铜排泄量C、脑血流图D、颅脑MRIE、血清非铜蓝蛋白结合铜浓度测定F、骨髓活检
考题
患儿男,20个月,因“消瘦、食欲减退”来诊。患儿面色少华,形体较瘦,体重9.5kg,毛发稀黄,精神萎靡,每餐仅吃稀粥4~6汤匙,易于泄泻。近日大便日行1~2次,质如稀糊,夹未消化食物,舌质淡,舌苔薄。最可能的诊断是()A、厌食B、疳积C、积滞D、消化不良E、泄泻
考题
男性,20岁。1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性()A、HBsAgB、抗HBsC、抗HBcD、HBeAgE、抗HBe
考题
患儿女,6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林,近日患儿出现食欲下降,恶心等不适症状,护士可以给予的正确指导是()A、饭后服用阿司匹林B、停止使用阿司匹林C、解释属于青霉素的副作用D、两餐间使用阿司匹林E、阿司匹林与维生素C同服
考题
患儿女,10岁,因“水肿6d,尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体:BP130/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+++),尿WBC满视野;抗链球菌溶血素“O”升高;补体下降。患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,此时最危险的情况为()A、高钾血症B、高磷血症C、高锰血症D、低钠血症E、高血压脑病
考题
单选题男性,20岁。1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性()A
HBsAgB
抗HBsC
抗HBcD
HBeAgE
抗HBe
考题
单选题患儿男,20个月,因“消瘦、食欲减退”来诊。患儿面色少华,形体较瘦,体重9.5kg,毛发稀黄,精神萎靡,每餐仅吃稀粥4~6汤匙,易于泄泻。近日大便日行1~2次,质如稀糊,夹未消化食物,舌质淡,舌苔薄。最可能的诊断是()A
厌食B
疳积C
积滞D
消化不良E
泄泻
考题
多选题患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括()(提示:查体:体温35℃,脉搏100次/min,呼吸24次/min,血压95/60mmHg,神清,精神欠佳,贫血貌,皮肤、巩膜重度黄染,双上肢可见淤斑。腹膨隆,无压痛,肝剑突下3cm,质硬,脾肋下未触及。移动性浊音阳性。双下肢无水肿。)A血、尿、粪常规检查B网织红细胞检查C凝血功能检查D肝、肾功能检查E肝炎病毒标志物检查F血培养及腹腔积液培养G腹部B型超声H肝组织活检I经十二指肠镜逆行胰胆管造影
考题
单选题患儿,男,8岁。近2周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体:表情淡漠,反应迟钝,体温38.8℃,脉搏80次/分,颈有抵抗,肺腹无异常,未接种过卡介苗,其父患空洞性肺结核。
为诊断应做哪项检查()A
血白细胞B
胸部X线透视C
脑电图D
脑脊液E
胃镜
考题
单选题患儿女,6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林,近日患儿出现食欲下降,恶心等不适症状,护士可以给予的正确指导是()A
饭后服用阿司匹林B
停止使用阿司匹林C
解释属于青霉素的副作用D
两餐间使用阿司匹林E
阿司匹林与维生素C同服
考题
多选题患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。 患者目前的诊断考虑()(提示:血常规:白细胞5.03×109/L,血红蛋白52g/L,血小板35×109/L,网织红细胞计数0.08;尿常规:尿胆红素(+++),尿胆原(++),尿蛋白(++);凝血酶原时间58s,PT(A)21%,血清丙氨酸氨基转移酶75U/L,天门冬氨酸氨基转移酶282U/L,碱性磷酸酶45U/L,γ-谷氨酰转移酶67U/L,总胆红素252.8μmol/L,直接胆红素196.2μmol/L,血清总蛋白33.5g/L,清蛋白17.8g/L,血糖2.1mmol/L;甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均阴性;胸部X线未见异常;心电图提示窦性心动过速;腹部B型超声提示肝脏不均匀回声增强,脾大,腹腔积液,胆囊结石。骨髓象提示溶血性贫血表现。)A慢性胆囊炎急性发作B急性病毒性肝炎C亚急性重型肝炎D急性胆汁淤积性药物性肝损害E急性溶血性贫血FGilbert综合征G再生障碍性贫血
考题
多选题患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前的诊断考虑()。A慢性胆囊炎急性发作B急性病毒性肝炎C亚急性重型肝炎D急性胆汁淤积性药物性肝损害E急性溶血性贫血
考题
多选题患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括()。A血、尿、粪常规检查B网织红细胞检查C凝血功能检查D肝、肾功能检查E肝炎病毒标志物检查F腹部B型超声
考题
多选题患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。此时应进行的处理为()。(提示:患者入院后给予保肝、退黄、利尿及营养支持治疗,2d后自觉腹胀加重,监测肝功能情况提示:血清氨基转移酶有所下降,胆红素继续上升。)A继续目前治疗,监测肝功能变化情况B应立即给予锌制剂进行治疗C复查腹部B型超声,反复多次放腹腔积液治疗D收入重症监护病房,进行肝移植术前评估E加用安坦治疗F加用糖皮质激素治疗
考题
单选题患儿女,1岁。因食欲差来院门诊,因母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其他辅食,诊为轻度营养不良。患儿最先出现的临床表现是()A
皮下脂肪减少B
皮肤干燥C
身长低于正常D
体重不增或减轻E
肌张力低下
考题
单选题20岁男性,喜食毛蚶,l周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲减退,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的诊断是( )。A
甲型肝炎B
乙型肝炎C
丙型肝炎D
丁型肝炎E
戊型肝炎
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