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患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。 经检查确诊为非血管阻塞性肠缺血，治疗方法为（）
- A、肝素抗凝
- B、对症支持治疗
- C、经导管动脉内灌注血管扩张剂
- D、溶栓治疗
- E、抗感染治疗
参考答案
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考题
患者，男，32岁，右下腹隐痛3天，右下腹可扪及肿块，压痛，恶心呕吐不明显，无排便排气，询问病史了解到患者曾于半年前行阑尾切除术。该患者首选的检查方法是A、CTB、MRIC、纤维结肠镜D、B超E、X线
考题
患者，女，40岁，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，患者体重下降3kg。此时应首先行
A.灌肠
B.纤维结肠镜检
C.乙状结肠镜检
D.直肠指检
E.直肠镜检
考题
患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。 最可靠的检查手段是（）A结肠镜BCTC彩色多普勒D选择性动脉造影E粪细菌培养
考题
患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为（）。A、便血B、排便习惯改变C、直肠刺激征D、粪便变细E、腹水
考题
患者，女，40岁，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，患者体重下降3kg。该患者诊断为直肠癌，需行手术治疗，对其术前的饮食指导中错误的是（）。A、高蛋白B、高维生素C、高热量D、低脂E、高纤维
考题
患者，女，40岁，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，患者体重下降3kg。此时应首先行（）。A、纤维结肠镜检B、直肠镜检C、乙状结肠镜检D、直肠指检E、灌肠
考题
患者，女，28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻，每日3～5次，大便呈糊状，无黏液及脓血。腹部未触及肿块。患者需要做哪些检查（）A、血沉B、X线胃肠钡餐造影C、结肠镜检查D、胸部X线摄影E、腹部CTF、结核菌素试验
考题
患者，女，40岁，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，患者体重下降3kg。若该患者的病变部位在距齿状线3cm范围内，该患者术后的护理措施哪项是错误的（）。A、术后3天取侧卧位B、术后7～10天内忌灌肠C、术后4～7天以1：5000高锰酸钾温水坐浴D、多食豆类、山芋等食物，促进肠蠕动E、以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主
考题
患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有（）。A、可有腹泻、便秘交替出现B、排便困难C、便血D、消瘦、贫血E、腹部包块F、肠梗阻
考题
单选题患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。
经检查确诊为非血管阻塞性肠缺血，治疗方法为（）A
肝素抗凝B
对症支持治疗C
经导管动脉内灌注血管扩张剂D
溶栓治疗E
抗感染治疗
考题
多选题患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。现阶段患者不能应用的抗生素为（提示2d后粪便呈黏液脓血粪，里急后重更为明显。）（）A喹诺酮类BSMZ-TMPC阿奇霉素D红霉素E多西环素F庆大霉素G氨苄西林H青霉素I卡那霉素
考题
多选题患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有（）。A可有腹泻、便秘交替出现B排便困难C便血D消瘦、贫血E腹部包块F肠梗阻
考题
多选题患者，女，28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻，每日3～5次，大便呈糊状，无黏液及脓血。腹部未触及肿块。患者需要做哪些检查（）A血沉BX线胃肠钡餐造影C结肠镜检查D胸部X线摄影E腹部CTF结核菌素试验
考题
单选题患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。
最可能的诊断是（）A
溃疡性结肠炎B
Crohn病C
缺血性肠病D
细菌性痢疾E
肠结核
考题
单选题患者，46岁，反复腹泻、便秘4年，伴左下腹隐痛5个月，左下腹可及4cm×3cm大小的质硬肿块。该病人诊断为（）A
左半结肠癌B
右半结肠癌C
左半结肠息肉D
右半结肠息肉E
直肠癌
考题
单选题患者，女，40岁，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，患者体重下降3kg。该患者诊断为直肠癌，需行手术治疗，对其术前的饮食指导中错误的是（）。A
高蛋白B
高维生素C
高热量D
低脂E
高纤维
考题
配伍题患者，女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和黏液。近一年来消瘦、乏力、贫血。下午有时低热，首先考虑的诊断是（）。|患者，男，62岁，腹胀、右下腹部隐痛6个月，阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是（）。A小肠肿瘤B克罗恩病C溃疡性结肠炎D降结肠癌E升结肠癌
考题
多选题患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为（）。A便血B排便习惯改变C直肠刺激征D粪便变细E腹水
考题
问答题简要病史男性，68岁 。主诉：左下腹痛、粪便形状改变3个月，伴便血2天急诊就诊 。发病以来体重明显减轻 。
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