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患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法"为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟？"等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍"回家"，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而备感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状（）
- A、强迫行为
- B、矛盾意向
- C、情感脆弱
- D、思维奔逸
- E、强迫观念
- F、强制性思维
- G、妄想观念
参考答案
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考题
患者男性，23岁。因“反复洗手、计数六年”第四次入院。患者感觉十分痛苦，明知道数洗手次数没有必要但是自己控制不住，反复数“12341234---”求治心切。此患者最突出的症状是( )A、强制性动作B、强迫性动作C、强迫性思维D、刻板动作E、模仿动作
考题
患者男，23岁。因"反复洗手、计数六年"第四次入院。患者感觉十分痛苦，明知道数洗手次数没有必要但是自己控制不住，反复数"12341234……"求治心切。此患者最突出的症状是A、强制性动作B、强迫性动作C、强迫性思维D、刻板动作E、模仿动作
考题
患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。你认为目前适宜的治疗措施是A、等家属提供患者既往就诊情况后再做处理B、处方SSRI类抗抑郁剂，嘱患者1个月后来复诊C、处方TCA类抗抑郁剂，由家属在家督促服药D、处方苯二氮类药物，以肌内或静脉用药为首选E、建议暂时回家休息，择日安排心理治疗F、建议住院治疗，联系家人，严防自伤追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法"为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟？"等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍"回家"，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而备感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状A、强迫行为B、矛盾意向C、情感脆弱D、思维奔逸E、强迫观念F、强制性思维G、妄想观念该患者存在哪些强迫观念A、强迫怀疑B、强迫穷思竭虑C、强迫性对立观念D、强迫回忆E、强迫意向F、强制性思维该患者存在哪些强迫行为A、强迫检查B、强制性思维C、强迫洗涤D、强迫性仪式动作E、强迫计数F、强迫询问该患者诊断为强迫症的依据有A、以强迫症状为主要临床相，表现强迫观念、强迫行为B、强迫症状妨碍工作，无法摆脱精神痛苦而主动求医C、有回避行为D、存在强制性思维E、无自知力F、辅助检查排除躯体疾病及其他精神障碍所伴发的强迫症状G、症状存在持续2年H、有家族精神疾病遗传史行为疗法对该患者下列哪种症状最有效A、强迫性回忆B、强迫性穷思竭虑C、强迫性对立思维D、强迫性仪式动作E、强迫性计数F、强迫怀疑
考题
患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者诊断为强迫症的依据有（）A、以强迫症状为主要临床相，表现强迫观念、强迫行为B、强迫症状妨碍工作，无法摆脱精神痛苦而主动求医C、有回避行为D、存在强制性思维E、无自知力F、辅助检查排除躯体疾病及其他精神障碍所伴发的强迫症状G、症状存在持续2年H、有家族精神疾病遗传史
考题
患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。你认为目前适宜的治疗措施是（）A、等家属提供患者既往就诊情况后再做处理B、处方SSRI类抗抑郁剂，嘱患者1个月后来复诊C、处方TCA类抗抑郁剂，由家属在家督促服药D、处方苯二氮卓类药物，以肌内或静脉用药为首选E、建议暂时回家休息，择日安排心理治疗F、建议住院治疗，联系家人，严防自伤
考题
患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。行为疗法对该患者下列哪种症状最有效（）。A、强迫性回忆B、强迫性穷思竭虑C、强迫性对立思维D、强迫性仪式动作E、强迫性计数F、强迫怀疑
考题
患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫观念（）。A、强迫怀疑B、强迫穷思竭虑C、强迫性对立观念D、强迫回忆E、强迫意向F、强制性思维
考题
某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住；另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好，现发展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又控制不住；还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子；还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。试制订对此种疾病患者的护理措施。
考题
某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住；另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好，现发展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又控制不住；还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子；还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。根据现存的精神障碍分类，试分析以上患者最可能的诊断是什么？
考题
查房时，医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤，随后叫患者放下双手并询问其他的问题，然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是（）。A、强制性动作B、强迫性动作C、持续性动作D、刻板动作E、模仿动作
考题
查房时，医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤，随后叫患者放下双手并询问其他的问题，然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是（）A、违拗动作B、强迫性动作C、持续性动作D、刻板动作E、模仿动作
考题
女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法"为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟？"等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍"回家"，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而倍感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状（）A、强迫行为B、矛盾意向C、情感脆弱D、思维奔逸E、强迫观念F、强制性思维G、妄想观念
考题
女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者诊断为强迫症的依据有（）A、以强迫症状为主要临床相，表现强迫观念、强迫行为B、强迫症状妨碍工作，无法摆脱精神痛苦而主动求医C、有回避行为D、存在强制性思维E、无自知力F、辅助检查排除躯体疾病及其他精神障碍所伴发的强迫症状G、症状存在持续2年H、有家族精神疾病遗传史
考题
女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫观念（）A、强迫怀疑B、强迫穷思竭虑C、强迫性对立观念D、强迫回忆E、强迫意向F、强制性思维
考题
女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫行为（）A、强迫检查B、强制性思维C、强迫洗涤D、强迫性仪式动作E、强迫计数F、强迫询问
考题
患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫行为（）。A、强迫检查B、强制性思维C、强迫洗涤D、强迫性仪式动作E、强迫计数F、强迫询问
考题
单选题患者，男，65岁。近1年来反复出现想用刀扎孙子的冲动，自己非常爱孙子，但控制不住要出现这种想法，担心自己真的会伤害孩子，非常痛苦。此症状为（）A
强迫思维B
强迫怀疑C
强迫意向D
强迫联想E
强迫回忆
考题
多选题患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫行为（）。A强迫检查B强制性思维C强迫洗涤D强迫性仪式动作E强迫计数F强迫询问
考题
问答题某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住；另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好，现发展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又控制不住；还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子；还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。根据现存的精神障碍分类，试分析以上患者最可能的诊断是什么？
考题
多选题女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。你认为目前适宜的治疗措施是（）A等家属提供患者既往就诊情况后再做处理B处方SSRIs类抗抑郁剂，嘱患者1个月后来复诊C处方TGAs类抗抑郁剂，由家属在家督促服药D处方苯二氮䓬类药物，以肌肉或静脉用药为首选E建议暂时回家休息，择日安排心理治疗F建议住院治疗，联系家人，严防自伤
考题
多选题患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者诊断为强迫症的依据有（）A以强迫症状为主要临床相，表现强迫观念、强迫行为B强迫症状妨碍工作，无法摆脱精神痛苦而主动求医C有回避行为D存在强制性思维E无自知力F辅助检查排除躯体疾病及其他精神障碍所伴发的强迫症状G症状存在持续2年H有家族精神疾病遗传史
考题
单选题女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。行为疗法对该患者下列哪种症状最有效（）A
强迫性回忆B
强迫性穷思竭虑C
强迫性对立思维D
强迫性仪式动作E
强迫性计数F
强迫怀疑
考题
多选题女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫观念（）A强迫怀疑B强迫穷思竭虑C强迫性对立观念D强迫回忆E强迫意向F强制性思维
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