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某患儿，男性，3岁，因高热，头痛，频繁呕吐4天就诊。患儿5天前突然高热达40℃，伴发冷，寒颤，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，因下大雪没去医院，在学校医务室打了退热针，当时还有同学也有类似症状，才去看病。体查：T39．5℃，P100次，分，R22次／分，BP120／90mmHg,皮肤散在少量的出血点，咽喉部充血，颈强(++)血常规：WBC17．2×10／L，N0．88，L0．12入院诊断为流行性脑脊髓膜炎(流脑)请回答以下问题：1．诊断依据有哪些?2．要与哪些疾病鉴别?3．进一步做哪些检查?4．该患儿行腰椎穿刺的适应症是什么?5．脑脊液细菌学检查和脑脊液培养结果是什么?
参考答案
更多 “某患儿，男性，3岁，因高热，头痛，频繁呕吐4天就诊。患儿5天前突然高热达40℃，伴发冷，寒颤，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，因下大雪没去医院，在学校医务室打了退热针，当时还有同学也有类似症状，才去看病。体查：T39．5℃，P100次，分，R22次／分，BP120／90mmHg,皮肤散在少量的出血点，咽喉部充血，颈强(++)血常规：WBC17．2×10／L，N0．88，L0．12入院诊断为流行性脑脊髓膜炎(流脑)请回答以下问题：1．诊断依据有哪些?2．要与哪些疾病鉴别?3．进一步做哪些检查?4．该患儿行腰椎穿刺的适应症是什么?5．脑脊液细菌学检查和脑脊液培养结果是什么?” 相关考题
考题
患儿男性，3岁，因“发热、头痛、呕吐1天”来诊。患儿当天前无明显诱因出现持续高热不退，头痛剧烈，呕吐，成喷射状。时症见：高热持续，头痛剧烈，项强，反复呕吐，口渴唇干，四肢抽搐，大便干结，小便黄赤，舌红，苔黄，脉弦数。查体：脑膜刺激征阳性。查脑脊液：外观混浊，压力增高，白细胞计数增高，分类以中性粒细胞为主，蛋白质增高。该患儿中医证候诊断是A、邪犯卫气证B、邪陷心肝证C、气营两燔证D、肝肾阴虚证E、脾肾阳虚证F、脓毒积脑治疗应首选的方剂是A、犀角地黄汤B、清瘟败毒饮C、羚角钩藤汤D、安宫牛黄丸E、镇肝熄风汤F、银翘散若该患儿抽搐频繁可加用的药物是A、葛根B、石决明C、羚羊角D、龙胆草E、大腹皮F、钩藤
考题
患儿男性,2岁,因“高热持续,头痛剧烈,呕吐频繁,颈背强直,烦躁谵语,四肢抽搐”来诊。患儿喉中痰鸣,唇干渴饮,溲赤便结,舌质红绛,苔黄厚,脉数有力,指纹紫滞。其治疗首选方剂是
A、血府逐瘀汤B、桂枝茯苓丸C、当归活血汤D、清瘟败毒饮E、通窍活血汤
考题
患儿女，2岁。因发热头痛伴呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前应做的护理准备是（）A、将患儿固定于屈曲位B、向患儿及家长解释腰椎穿刺的目的、意义及操作的方法C、消毒D、准备好腰椎穿刺包E、做好术中协助工作
考题
患儿10个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐，入院就诊，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。应考虑以下哪种疾病（）A、高热惊厥B、颅内压增高C、婴儿痉挛症D、维生素D缺乏手足抽搦症E、癫痫
考题
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。A、高热惊厥B、颅内高压C、癫痫D、维生素D缺乏手足抽搐症E、急性中毒
考题
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。A、落日眼B、复眼C、两侧瞳孔不等大D、眼球固定E、瞳孔缩小
考题
患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。与该病有关的症状包括（）。A、头痛B、落日眼C、表情淡漠D、惊厥E、发绀F、视乳头水肿G、呼吸困难
考题
患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）A、体温B、心率和心律C、有无频繁呕吐D、意识障碍程度E、呼吸及瞳孔变化
考题
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。A、观察病情及呕吐次数B、询问父母有关患儿病史C、物理降温D、让其平卧休息E、立即通知医师
考题
患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。符合急性颅内高压临床表现的是（）。A、晨起头痛减轻B、婴儿前囟早闭C、喷射样呕吐D、脉率增加E、恶心
考题
患儿女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安，前囟隆起，诊断为颅内压增高。该患儿的护理措施不正确的是（）A、保持室内安静B、患儿取头肩抬高侧卧位C、护理操作尽量集中进行D、严密观察生命体征E、静脉输入甘露醇时应先快后慢
考题
单选题患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）A
体温B
心率和心律C
有无频繁呕吐D
意识障碍程度E
呼吸及瞳孔变化
考题
单选题患儿女，2岁。因发热头痛伴呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前应做的护理准备是（）A
将患儿固定于屈曲位B
向患儿及家长解释腰椎穿刺的目的、意义及操作的方法C
消毒D
准备好腰椎穿刺包E
做好术中协助工作
考题
多选题患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊.眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。与该病有关的症状包括（）。A头痛B落日眼C表情淡漠D惊厥E发绀F视乳头水肿G呼吸困难
考题
单选题患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。A
高热惊厥B
颅内高压C
癫痫D
维生素D缺乏手足抽搐症E
急性中毒
考题
单选题患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。A
落日眼B
复眼C
两侧瞳孔不等大D
眼球固定E
瞳孔缩小
考题
单选题患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。A
观察病情及呕吐次数B
询问父母有关患儿病史C
物理降温D
让其平卧休息E
立即通知医师
考题
单选题患儿男，13岁。因高热、头痛、呕吐入院。查体：T 40.2℃，皮肤散在淤血、瘀斑，脑膜刺激征阳性。对该患者的护理措施哪项正确？（ ）A
频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食B
消化道隔离C
给予高热量、低蛋白、高维生素饮食D
绝对卧床休息E
病情观察时重点记录24小时出入量
考题
单选题患儿10个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐，入院就诊，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。应考虑以下哪种疾病（）A
高热惊厥B
颅内压增高C
婴儿痉挛症D
维生素D缺乏手足抽搦症E
癫痫
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