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腹部闭全性损伤病例: 右肾外伤(挫裂伤) 病例摘要:患者,男性,40岁,因自高处跌落,右腰部外伤,血尿6小时急诊入院。 患者于6小时之前,不慎从房上跌落,右腰部撞在地上一根木头上,当即右腰腹疼痛剧烈伴恶心。伤后排尿一次,为全程肉眼血尿,伴有血块,条索状。平素体健,无药物过敏史。 查体:T37.7℃,BP96/60mmHg,P100次/分,发育营养中等,神清,合作,痛苦病容。巩膜、皮肤无黄染,头颅心肺未见异常。腹部稍膨隆,上腹部压痛,未扪及包块,移动性浊音(-),肠鸣音弱。 泌尿外科情况:右腰部大片皮下淤斑,局部肿胀,右腰部触痛明显,背部叩击(+),膀胱区叩实音,尿道口有血迹。 辅助检查:WBC10.2×109/L,Hb98g/L。尿常规示RBC满视野,WBC0~2个HP。B超示右肾影增大,结构不清,肾内回声失常,包膜不完整,肾周呈现大片低回声。胸片正常。腹部平片示右腰大肌影消失。
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考题
关于脑挫裂伤的叙述,下列哪项是错误的A、脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一B、颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限C、脑挫裂伤有神经系统功能缺失的症状和体征D、脑挫裂伤患者可出现较明显的生命体征变化E、脑挫裂伤多有明显的脑膜刺激征
考题
关于脑挫裂伤的叙述,下列哪项是错误的A、脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称B、脑挫裂伤属于原发性脑损伤C、脑挫裂伤的发生部位多在暴力打击部位和(或)对冲部位D、脑挫裂伤多发生于易于受到打击的大脑半球凸面E、单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主
考题
女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为()。A、轻度闭合性颅脑损伤,脑震荡,枕骨骨折B、中度开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折C、重度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折D、轻度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折E、中度闭合性颅脑损伤,双额叶脑挫裂伤,枕骨骨折
考题
单选题关于脑挫裂伤的叙述,下列哪项是错误的()A
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称B
脑挫裂伤属于原发性脑损伤C
脑挫裂伤的发生部位多在暴力打击部位和(或)对冲部位D
脑挫裂伤多发生于易于受到打击的大脑半球凸面E
单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主
考题
多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:查体:右上腹壁见挤压伤痕,板状腹,未扪及包块,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。A肝破裂B脾破裂C胃破裂D胰腺损伤E十二指肠破裂F肾挫裂伤G弥漫性腹膜炎
考题
单选题患者,男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。此患者损伤的类型为()A
挫裂伤B
挤压伤C
闭合性损伤D
开放性损伤E
扭伤
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