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患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。 提示：该患者纤维蛋白原1．0g／L，3P试验阳性，APTT60秒提问：该患者最可能的诊断为（）
- A、骨髓增生异常综合征
- B、免疫性血小板减少性紫癜
- C、急性早幼粒细胞白血病
- D、再生障碍性贫血
- E、血友病
参考答案
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考题
患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是（）A、骨髓增生异常综合征B、特发性血小板减少性紫癜C、急性粒细胞白血病D、急性再生障碍性贫血E、血友病
考题
患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。
患者易并发弥散性血管内凝血的原因是（）A、广泛皮肤、黏膜出血B、血压下降C、白血病浸润胸骨D、细胞质内颗粒释放E、血小板极度降低
考题
患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。
染色体检测示t（15：17）异常，其分子学靶向治疗药物是（）A、羟基脲B、抗CD20单抗C、阿糖胞苷D、伊马替尼E、全反式维A酸
考题
男性，25岁，发热、乏力伴间断鼻出血3周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L，白细胞28×109/L，血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见Auer小体，POX强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常（）A、Ph染色体B、t（15；17）C、t（8；21）D、5q-E、inv（16）
考题
男性，25岁，发热、乏力伴间断鼻出血3周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L，白细胞28×109/L，血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃，原始十早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见Auer小体，POX强阳性。
该患者的染色体检查易见到下列哪种异常（）A、Ph染色体B、t（15；17）C、t（8；21）D、5q-E、inv（16）
考题
男性。25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾不大。HGB70g／L，WBC50×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶血菌酶正常，诊断为（）A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病
考题
患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（+），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×109／L，血小板8×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。该病例最可能的诊断是（）。A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、类白血病反应D、慢性粒细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病
考题
患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。
提示：经检测染色体发现t（15；17）异常提问：其分子靶向治疗的药物是（）A、羟基脲B、抗CD20抗体C、阿糖胞苷D、伊马替尼E、维甲酸
考题
男性25岁，发热、乏力伴间断鼻衄3周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72ｇ／L，WBC28．0×109／L，PLT22×109／L。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞85％，以病理性早幼粒细胞为主，胞浆中有大小不等颗粒，可见Aure小体，POX强阳性。
该患者的染色体检查易见到下列哪种异常（）A、Ph染色体B、t（15；17）易位C、t（8；21）D、5q-E、inv（16）
考题
患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。
提问：白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性（）A、CD33B、CD20C、CD15D、CD34E、CD13
考题
男性，25岁，发热、乏力伴间断鼻出血3周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L，白细胞28×109/L，血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃，原始十早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见Auer小体，POX强阳性。
该患者的诊断为（）A、急性粒单细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、红白血病E、急性单核细胞白血病
考题
单选题男性，25岁，发热、乏力伴间断鼻出血3周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L，白细胞28×109/L，血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见Auer小体，POX强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常（）A
Ph染色体B
t（15；17）C
t（8；21）D
5q-E
inv（16）
考题
单选题患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（+），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×109／L，血小板8×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。该病例最可能的诊断是（）。A
特发性血小板减少性紫癜B
再生障碍性贫血C
类白血病反应D
慢性粒细胞白血病E
急性早幼粒细胞白血病
考题
单选题患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。患者易并发弥散性血管内凝血的原因是（）A
广泛皮肤、黏膜出血B
血压下降C
白血病浸润胸骨D
细胞质内颗粒释放E
血小板极度降低
考题
单选题患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。
提示：该患者纤维蛋白原1．0g／L，3P试验阳性，APTT60秒提问：该患者最可能的诊断为（）A
骨髓增生异常综合征B
免疫性血小板减少性紫癜C
急性早幼粒细胞白血病D
再生障碍性贫血E
血友病
考题
多选题患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。提问：白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性（）ACD33BCD20CCD15DCD34ECD13
考题
多选题患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×109／L，血小板15×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50%，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸片：双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为（）。A急性淋巴细胞白血病B急性粒细胞白血病未分化型C急性单核细胞白血病D急性巨核细胞白血病E急性早幼粒细胞白血病F红白血病G急性粒-单核细胞白血病H肺部感染
考题
单选题患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。
最可能的诊断是（）A
骨髓增生异常综合征B
特发性血小板减少性紫癜C
急性粒细胞白血病D
急性再生障碍性贫血E
血友病
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