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单选题
患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。患者易并发弥散性血管内凝血的原因是（）
A
广泛皮肤、黏膜出血
B
血压下降
C
白血病浸润胸骨
D
细胞质内颗粒释放
E
血小板极度降低
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考题
患者，男，38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体：T39．5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛(+)，双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义A．血常规B．腹部CTC．头颅CTD．生化检查E．血培养
考题
患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×10g/L，血小板14×10g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是A、骨髓增生异常综合征B、特发性血小板减少性紫癜C、急性粒细胞白血病D、急性再生障碍性贫血E、血友病染色体检测示t（15;17）异常，其分子学靶向治疗药物是A、羟基脲B、抗CD20单抗C、阿糖胞苷D、伊马替尼E、全反式维A酸患者易并发弥散性血管内凝血的原因是A、广泛皮肤、黏膜出血B、血压下降C、白血病浸润胸骨D、细胞质内颗粒释放E、血小板极度降低不属于维A酸不良反应的是A、白细胞升高B、颅内压升高C、氨基酸转移酶升高D、手足麻木E、皮肤干燥
考题
患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。最可能的诊断是（）A、慢性肾炎B、多发性骨髓瘤C、骨髓增生异常综合征D、再生障碍性贫血E、急性白血病
考题
患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。不属于维A酸不良反应的是（）A、白细胞升高B、颅内压升高C、氨基酸转移酶升高D、手足麻木E、皮肤干燥
考题
患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。
患者易并发弥散性血管内凝血的原因是（）A、广泛皮肤、黏膜出血B、血压下降C、白血病浸润胸骨D、细胞质内颗粒释放E、血小板极度降低
考题
患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是（）A、虫媒隔离B、一级护理C、半流食D、测体温、脉搏、血压，1次/6hE、阿司匹林0.5g，口服，3次/d
考题
患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括（）A、尿液分析B、腹部CTC、肝、肾功能D、血常规E、凝血功能
考题
患者男，26岁，农民工，因“发热、头痛1d”来诊。查体：T39.1℃；意识清楚，精神不佳，颈强直明显；心、肺未见明显异常，腹软无压痛；凯尔尼格征（＋）。最有助于诊断的检查是（）A、血常规B、血培养C、脑脊液检查D、脑电图E、颅脑CT
考题
患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。
提示：经检测染色体发现t（15；17）异常提问：其分子靶向治疗的药物是（）A、羟基脲B、抗CD20抗体C、阿糖胞苷D、伊马替尼E、维甲酸
考题
患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。
提示：该患者纤维蛋白原1．0g／L，3P试验阳性，APTT60秒提问：该患者最可能的诊断为（）A、骨髓增生异常综合征B、免疫性血小板减少性紫癜C、急性早幼粒细胞白血病D、再生障碍性贫血E、血友病
考题
患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。
提问：白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性（）A、CD33B、CD20C、CD15D、CD34E、CD13
考题
单选题患者男，8岁，因“拔牙后出血不止”来诊。查体：皮肤可见小片淤斑，肝、脾不大，关节无畸形。实验室检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞6.6×109/L，血小板200×109/L。凝血检查：血浆凝血酶原时间（PT）13秒，活化的部分凝血活酶时间86秒。患者缺乏的凝血因子不可能是（）A
凝血因子ⅫB
凝血因子ⅪC
凝血因子ⅩD
凝血因子ⅨE
凝血因子Ⅷ
考题
多选题患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。
提问：白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性（）ACD33BCD20CCD15DCD34ECD13
考题
多选题患者男，68岁，因“皮肤、巩膜黄染，乏力2周，加重1d”来诊。查体：T36.4℃，P84次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；贫血貌，巩膜黄染，双侧颌下可触及数枚直径0.5cm大小淋巴结，质中，活动，无压痛，咽无充血，舌乳头正常；胸骨无压痛，心、肺（－），腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及；双下肢不肿。该患者入院后应常规进行的检查有（）A血常规＋网织红细胞计数B血生化＋LDHC动脉血气分析D心电图E腹部B型超声F颅脑CT
考题
单选题患者女，23岁，因“皮肤出血点1个月，月经淋漓不尽10天”来诊。查体：双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。应首先进行的检查是（）A
妇科B型超声B
风湿系列C
凝血功能D
全血细胞计数及外周血细胞涂片E
腹部B型超声
考题
单选题患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括（）A
尿液分析B
腹部CTC
肝、肾功能D
血常规E
凝血功能
考题
单选题患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。进一步确诊需进行的检查包括（）A
肾穿刺活检B
ECT全身骨显像C
免疫球蛋白及轻链D
肝、肾功能E
骨髓检查
考题
单选题患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是（）A
骨髓增生异常综合征B
特发性血小板减少性紫癜C
急性粒细胞白血病D
急性再生障碍性贫血E
血友病
考题
单选题患者男，26岁，农民工，因“发热、头痛1d”来诊。查体：T39.1℃；意识清楚，精神不佳，颈强直明显；心、肺未见明显异常，腹软无压痛；凯尔尼格征（＋）。最有助于诊断的检查是（）A
血常规B
血培养C
脑脊液检查D
脑电图E
颅脑CT
考题
单选题患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。提示：该患者纤维蛋白原1．0g／L，3P试验阳性，APTT60秒提问：该患者最可能的诊断为（）A
骨髓增生异常综合征B
免疫性血小板减少性紫癜C
急性早幼粒细胞白血病D
再生障碍性贫血E
血友病
考题
单选题患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。染色体检测示t（15；17）异常，其分子学靶向治疗药物是（）A
羟基脲B
抗CD20单抗C
阿糖胞苷D
伊马替尼E
全反式维A酸
考题
单选题患者女，23岁，因“皮肤出血点1个月，月经淋漓不尽10天”来诊。查体：双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。诊断应首先考虑的疾病是（）A
功能性子宫出血B
免疫性血小板减少症C
血友病D
过敏性紫癜E
弥散性血管内凝血
考题
单选题患者女，23岁，因“皮肤出血点1个月，月经淋漓不尽10天”来诊。查体：双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。患者诊断为原发免疫性血小板减少症，不宜应用的治疗措施是（）A
输注血小板悬液B
丙种球蛋白C
地塞米松D
肝素E
止血芳酸
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