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男，45岁。有右腹股沟斜疝10年，3d前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛渐加重.伴呕吐，停止肛门排气、排便。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸26次/分，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；烦躁，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑；右腹股沟区隆起，肿块延至右侧阴囊，约12cm×8cm×8cm大，皮肤红肿、压痛，透光试验阴性。实验室检查：血白细胞18.8×109/L，血细胞比容0.35，血钠135mmol/L，血钾4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳结合力16mmol/L。此例最可能的诊断是（）.

  • A、难复性腹股沟斜疝
  • B、阴囊蜂窝织炎
  • C、睾丸鞘膜积液并发感染
  • D、绞窄性腹股沟斜疝
  • E、粘连性肠梗阻

参考答案

更多 “男，45岁。有右腹股沟斜疝10年，3d前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛渐加重.伴呕吐，停止肛门排气、排便。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸26次/分，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；烦躁，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑；右腹股沟区隆起，肿块延至右侧阴囊，约12cm×8cm×8cm大，皮肤红肿、压痛，透光试验阴性。实验室检查：血白细胞18.8×109/L，血细胞比容0.35，血钠135mmol/L，血钾4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳结合力16mmol/L。此例最可能的诊断是（）.A、难复性腹股沟斜疝B、阴囊蜂窝织炎C、睾丸鞘膜积液并发感染D、绞窄性腹股沟斜疝E、粘连性肠梗阻” 相关考题
考题 患者，男，3岁，啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行凸现一圆形囊性包块，平卧时可自行回纳。应首先考虑的诊断是( )A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、脐疝E、切口疝
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考题 患者，男，18岁，出游爬山后突感腹部疼痛剧烈，下腹部有一肿物突出，不能回纳，伴恶心、呕吐等症状，诊断为A、腹股沟直疝B、肠痈C、嵌顿疝D、小肠疝E、腹股沟斜疝
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考题 患者，男，2岁。啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行突现一圆形囊性包块，平卧时可自行回纳。应首先考虑的是( )A、腹股沟直疝B、切口疝C、股疝D、腹股沟斜疝E、脐疝
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考题 患者，男性，40岁。抬重物时突感下腹坠痛，发现右腹股沟区一核桃样肿块，质硬，有触痛，不能推动。最可能的诊断为A.腹股沟直疝嵌顿B.直疝嵌顿C.滑疝嵌顿D.腹股沟斜疝嵌顿E.腹股沟淋巴结肿大
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考题 某男患儿，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝嵌顿C、股疝D、滑动性疝E、右侧睾丸扭转
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考题 男，40岁，患右侧腹股沟斜疝。1小时前背重物时疝块突然增大，不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。可能是A．易复性疝B．难复性疝C．滑动性疝D．嵌顿性疝E．绞窄性疝
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考题 患者，男，38岁。4 h前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。下列哪项表现说明疝内容物已发生缺血坏死A．疝块增大，不能回纳B．疝块紧张发硬C．疝块有触痛D．阵发性腹痛伴呕吐E．腹痛、腹膜刺激征
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考题 病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属 () A.腹股沟直疝，嵌顿性疝B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝C.腹股沟直疝，绞窄性疝D.腹股沟斜疝，绞窄性疝E.股疝，绞窄性疝
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考题 患者男，60岁，右侧腹股沟斜疝，用力排便时突然疝块增大，明显疼痛，平卧或用手推不能回纳，肿块紧张发硬，有明显触痛，考虑A．易复性斜疝B．难复性斜疝C．嵌顿性疝D．绞窄性疝E．滑动性疝
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考题 患者，男，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于A、腹股沟直疝，绞窄性疝B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝C、腹股沟直疝，嵌顿性疝D、腹股沟斜疝，绞窄性疝E、股疝，绞窄性疝该患者的术前护理措施中，正确的是A、排空膀胱B、备皮C、禁饮食D、灌肠E、静脉输液
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考题 患者男,患右侧腹股沟斜疝。1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛,可能是 A、易复性疝B、难复性疝C、滑动性疝D、嵌顿性疝E、绞窄性疝
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考题 伍某，男，患右侧腹股沟斜疝，1h前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。可能是( )。A．易复性疝B．难复性疝C．滑动性疝D．嵌顿性疝E．绞窄性疝
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考题 患者，男，38岁，4小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝嵌顿，下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是A、疝块增大，不能回纳B、疝块紧张发硬C、疝块有压痛D、阵发性腹痛伴呕吐E、全腹有压痛，腹肌紧张
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考题 患者男，60岁。右腹股沟内侧有一球形肿块4年，站立时肿块突出，平卧时肿块自行消退，查左侧腹股沟内侧有一包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时外环处有膨胀冲击感，应考虑为A.腹股沟斜疝B.脐疝C.腹股沟直疝D.股疝E.切口疝
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考题 病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张；白细胞计数明显增高。此类疝属A、腹股沟斜疝，嵌顿性疝 B、腹股沟直疝，绞窄性疝 C、腹股沟斜疝，绞窄性疝 D、股疝，绞窄性疝 E、腹股沟直疝，嵌顿性疝
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考题 患者男，患右侧腹股沟斜疝。1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛，可能是A.易复性疝 B.难复性疝 C.滑动性疝 D.嵌顿性疝 E.绞窄性疝
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考题 患者，男，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于（）A、腹股沟直疝，绞窄性疝B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝C、腹股沟直疝，嵌顿性疝D、腹股沟斜疝，绞窄性疝E、股疝，绞窄性疝
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考题 男性，3岁，右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑（）A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝嵌顿C、股疝D、滑动性疝E、右侧睾丸扭转
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考题 男性，20岁。肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟有直径3cm的团块，质硬，有触痛，不能推动，最可能诊断为（）A、腹股沟直疝嵌顿B、股疝嵌顿C、滑疝嵌顿D、腹股沟斜疝嵌顿E、腹股沟淋巴结炎
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考题 患者，男性，40岁。抬重物时突感下腹坠痛，发现右腹股沟区一核桃样肿块，质硬，有触痛，不能推动。最可能的诊断为（）A、腹股沟直疝嵌顿B、直疝嵌顿C、滑疝嵌顿D、腹股沟斜疝嵌顿E、腹股沟淋巴结肿大
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考题 男性，20岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟区有3cm×3cm团块，硬，有触痛，不能推动，最可能的诊断是（）A、腹股沟直疝嵌顿B、股疝嵌顿C、滑动疝嵌顿D、腹股沟斜疝嵌顿
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考题 单选题患者，男，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于（）。A 腹股沟直疝，绞窄性疝B 腹股沟斜疝，嵌顿性疝C 腹股沟直疝，嵌顿性疝D 腹股沟斜疝，绞窄性疝E 股疝，绞窄性疝
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考题 单选题老年男性，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适，查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10，目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断为（）A 腹股沟直疝，嵌顿性疝B 腹股沟斜疝，嵌顿性疝C 腹股沟直疝，绞窄性疝D 腹股沟斜疝，绞窄性疝E 股疝，绞窄性疝
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考题 单选题男性，20岁。肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟有直径3cm的团块，质硬，有触痛，不能推动，最可能诊断为（）A 腹股沟直疝嵌顿B 股疝嵌顿C 滑疝嵌顿D 腹股沟斜疝嵌顿E 腹股沟淋巴结炎
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考题 单选题男性，20岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟区有3cm×3cm团块，硬，有触痛，不能推动，最可能的诊断是（）A 腹股沟直疝嵌顿B 股疝嵌顿C 滑动疝嵌顿D 腹股沟斜疝嵌顿
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考题 单选题患者，男，18岁，出游爬山后突感腹部疼痛剧烈，下腹部有一肿物突出，不能回纳，伴恶心、呕吐等症状，诊断为（）。A 腹股沟直疝B 肠痈C 嵌顿疝D 小肠疝E 腹股沟斜疝
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考题 单选题患者男，60岁。右腹股沟可复性肿块20年入院，拟诊为腹股沟疝准备择期手术治疗，术前体检时，不能用来区别斜疝和直疝的情况是（ ）A 疝块的形状B 突出径路C 疝内容是否进入阴囊D 疝囊颈与腹壁下动脉的关系E 压迫内环后疝块是否突出
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