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孙某，女，54岁。平素体弱多病。近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘胀满，嗳气呕恶，面色萎黄，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉弱。因患者未能坚持服药治疗，一段时间后，出现形寒肢冷，肠鸣腹痛，大便溏泄，受寒加剧，应改用方剂是（）
- A、附子理中丸
- B、当归四逆汤
- C、大建中汤
- D、小建中汤
- E、吴茱萸汤
参考答案
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考题
病例摘要：吕某，女，50岁，已婚，工人。患者1年前于生气后出现左胸疼痛，伴胸闷，自行服用速效救心丸后症状缓解。此后患者常于劳累及生气后出现左胸疼痛，经服速效救心丸或硝酸甘油后可缓解，曾行心电图示"ST-T段改变"。刻下症见：偶有左胸闷痛，多于生气后出现，平素情绪抑郁，喜叹息，双胁肋胀满不舒，纳食不香，食后胃脘胀满，易呃逆，二便调。舌淡，苔薄白，脉弦细。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与胃脘痛相鉴别。
考题
孙某，女，54岁。平素体弱多病。近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘胀满，嗳气呕恶，面色萎黄，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉弱。其中医诊断为A、胃痛B、呃逆C、噎膈D、泄泻E、虚劳其证型是A、脾阳虚B、脾气虚C、脾胃阴虚D、脾肾阳虚E、心脾两虚其首选方剂是A、归脾汤B、补中益气汤C、加味四君子汤D、附子理中丸E、黄芪建中汤若患者中气不足，气虚下陷，脘腹坠胀，气虚脱肛，可改用方剂是A、四君子汤B、小建中汤C、参苓白术散D、补中益气汤E、归脾汤因患者未能坚持服药治疗，一段时间后，出现形寒肢冷，肠鸣腹痛，大便溏泄，受寒加剧，应改用方剂是A、附子理中丸B、当归四逆汤C、大建中汤D、小建中汤E、吴茱萸汤
考题
钱某，女，60岁，胃脘疼痛半月余，加重三天，患者素有胃痛病史，每遇寒或劳累后易作，近日因饮食不当感胃脘疼痛不舒、喜暖、按之则舒、大便溏、舌淡胖、苔白、脉弦滑。胃脘疼痛如选用募穴应用哪个穴A、期门B、章门C、日月D、石门E、以上都不是胃脘痛如用募合配穴法，哪组穴最恰当A、天枢、上巨虚B、关元、下巨虚C、章门、阴陵泉D、中脘、足三里E、以上都不是上述病例经辨证属哪型胃脘痛A、肝气犯胃B、脾胃虚寒C、饮食停滞D、脾阳不振E、以上都不是
考题
女，26岁。胃脘疼痛多年，近日胃脘部感灼热，并时时隐痛，食后胃胀，嗳气，饥不欲食，口干渴，饮水不多，大便干，舌红少苔，脉细数。其证候是A、胃寒证
B、胃热证
C、胃阴虚证
D、食滞胃脘证
E、肝气犯胃证
考题
钱某，女，60岁，胃脘疼痛半月余，加重三天，患者素有胃痛病史，每遇寒或劳累后易作，近日因饮食不当感胃脘疼痛不舒、喜暖、按之则舒、大便溏、舌淡胖、苔白、脉弦滑。胃脘痛如用募合配穴法，哪组穴最恰当（）A、天枢、上巨虚B、关元、下巨虚C、章门、阴陵泉D、中脘、足三里E、以上都不是
考题
钱某，男，16岁，近日因饮酒饱食后出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不通舌苔厚腻，脉滑。此时辨证属于（）A、肝气郁结，气郁化火B、肝气郁结，气滞血瘀C、饮食停滞，腑气不通D、外有风寒，内有食滞E、脾胃虚寒，痰湿内生
考题
钱某，女，60岁，胃脘疼痛半月余，加重三天，患者素有胃痛病史，每遇寒或劳累后易作，近日因饮食不当感胃脘疼痛不舒、喜暖、按之则舒、大便溏、舌淡胖、苔白、脉弦滑。上述病例经辨证属哪型胃脘痛（）A、肝气犯胃B、脾胃虚寒C、饮食停滞D、脾阳不振E、以上都不是
考题
孙某，女，54岁。平素体弱多病。近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘胀满，嗳气呕恶，面色萎黄，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉弱。其证型是（）A、脾阳虚B、脾气虚C、脾胃阴虚D、脾肾阳虚E、心脾两虚
考题
孙某，女，54岁。平素体弱多病。近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘胀满，嗳气呕恶，面色萎黄，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉弱。若患者中气不足，气虚下陷，脘腹坠胀，气虚脱肛，可改用方剂是（）A、四君子汤B、小建中汤C、参苓白术散D、补中益气汤E、归脾汤
考题
钱某，女，60岁，胃脘疼痛半月余，加重三天，患者素有胃痛病史，每遇寒或劳累后易作，近日因饮食不当感胃脘疼痛不舒、喜暖、按之则舒、大便溏、舌淡胖、苔白、脉弦滑。胃脘疼痛如选用募穴应用哪个穴（）A、期门B、章门C、日月D、石门E、以上都不是
考题
问答题李某，女，41岁，工人。平素嗜食辛辣刺激食物，一月前与家人发生口角，情志不舒，此后常出现腹部胀痛，过及两胁，心烦善叹息，嗳气频作，饮食欠佳，呕逆酸苦，时有胃脘部烧灼感，大便不爽，舌红药薄白，脉沉弦。
考题
单选题孙某，女，54岁。平素体弱多病。近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘胀满，嗳气呕恶，面色萎黄，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉弱。因患者未能坚持服药治疗，一段时间后，出现形寒肢冷，肠鸣腹痛，大便溏泄，受寒加剧，应改用方剂是（）A
附子理中丸B
当归四逆汤C
大建中汤D
小建中汤E
吴茱萸汤
考题
单选题孙某，女，54岁。平素体弱多病。近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘胀满，嗳气呕恶，面色萎黄，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉弱。其证型是（）A
脾阳虚B
脾气虚C
脾胃阴虚D
脾肾阳虚E
心脾两虚
考题
单选题钱某，女，60岁，胃脘疼痛半月余，加重三天，患者素有胃痛病史，每遇寒或劳累后易作，近日因饮食不当感胃脘疼痛不舒、喜暖、按之则舒、大便溏、舌淡胖、苔白、脉弦滑。胃脘疼痛如选用募穴应用哪个穴（）A
期门B
章门C
日月D
石门E
以上都不是
考题
单选题钱某，男，16岁，近日因饮酒饱食后出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不通舌苔厚腻，脉滑。此时辨证属于（）A
肝气郁结，气郁化火B
肝气郁结，气滞血瘀C
饮食停滞，腑气不通D
外有风寒，内有食滞E
脾胃虚寒，痰湿内生
考题
单选题孙某，女，54岁。平素体弱多病。近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘胀满，嗳气呕恶，面色萎黄，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉弱。其首选方剂是（）A
归脾汤B
补中益气汤C
加味四君子汤D
附子理中丸E
黄芪建中汤
考题
单选题钱某，女，60岁，胃脘疼痛半月余，加重三天，患者素有胃痛病史，每遇寒或劳累后易作，近日因饮食不当感胃脘疼痛不舒、喜暖、按之则舒、大便溏、舌淡胖、苔白、脉弦滑。胃脘痛如用募合配穴法，哪组穴最恰当（）A
天枢、上巨虚B
关元、下巨虚C
章门、阴陵泉D
中脘、足三里E
以上都不是
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