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患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。需要考虑的诊断是()
- A、急性胃肠炎
- B、急性阑尾炎
- C、急性胰腺炎
- D、急性胆囊炎
- E、消化性溃疡
参考答案
更多 “患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。需要考虑的诊断是()A、急性胃肠炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、消化性溃疡” 相关考题
考题
患者,男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及口服碱性药物后可缓解,突发剧烈上腹痛4小时,体位受限,腹部查体中不可能存在的体征是A、上腹部反跳痛B、肝浊音界消失C、板状腹D、肠鸣音活跃E、上腹部压痛阳性
考题
男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛SXB
男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛B.上腹部触及包块C.腹肌紧张D.肠鸣音消失E.肠鸣音活跃
考题
患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。下列检查最合理的是()A、血、尿、粪常规,胃镜,B型超声,血、尿淀粉酶B、血常规、B型超声、血淀粉酶、肝功能、血糖C、血常规,粪隐血,胃镜,B型超声,血、尿淀粉酶,心电图D、血常规、腹部X线平片、B型超声、心电图E、血、尿、粪常规,胃镜,血、尿淀粉酶,腹部CT
考题
患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。 对患者的诊断及治疗措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸,腹痛未缓解,全腹胀明显,上腹压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)A、胆囊结石,急性胆囊炎;左氧氟沙星+甲硝唑B、急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCPC、急性胆管炎,急性胰腺炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCPD、急性胆囊炎,急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCPE、胆源性急性胰腺炎;抗生素换为亚胺培南
考题
男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()A、进食-疼痛-缓解B、疼痛-进食-缓解C、疼痛-进食-加重D、疼痛-排便-缓解E、疼痛-排便-加重
考题
单选题男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()A
进食-疼痛-缓解B
疼痛-进食-缓解C
疼痛-进食-加重D
疼痛-排便-缓解E
疼痛-排便-加重
考题
单选题肠结核腹痛的特点是()A
腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛一便意便后缓解的规律B
腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解C
腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,于排便或排气后缓解,睡眠中痛醒者极少D
腹痛多位于中上腹,在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解E
腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛
考题
单选题患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。 对患者的诊断及治疗措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸,腹痛未缓解,全腹胀明显,上腹压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)A
胆囊结石,急性胆囊炎;左氧氟沙星+甲硝唑B
急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCPC
急性胆管炎,急性胰腺炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCPD
急性胆囊炎,急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCPE
胆源性急性胰腺炎;抗生素换为亚胺培南
考题
单选题急性胰腺炎患者腹痛特点不包括( )A
腹痛剧烈而持久B
常位于中上部,并向腰背部呈带状放射C
进食后疼痛加剧D
易被解痉剂缓解E
可阵发性加剧
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