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患儿女，12岁。腹痛，皮肤出现紫癜1天，紫癜以四肢为主，呈对称性分布。实验室检查如下：Hb125g／L，WBC12×109／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×109／L，出血时间4分钟，凝血时间（试管法）6分钟，血块收缩良好。大便隐血（++）。尿蛋白（+）。骨髓增生活跃，三系细胞大致正常。该患者最可能的诊断是（）
- A、血管性血友病
- B、过敏性紫癜
- C、特发性血小板减少性紫癜
- D、急性白血病
- E、再生障碍性贫血
参考答案
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考题
(题干)患儿女,12岁。腹痛，皮肤出现紫癜1天，紫癜以四肢为主，呈对称性分布。实验室检查如下:Hb125g/L，WBC12×109??/L，N61%，E9%，L30%，PLT210×109?/L，出血时间4分钟，凝血时间(试管法)6分钟，血块收缩良好。大便隐血(++)。尿蛋白(+)。骨髓增生活跃，三系细胞大致正常。该患者最可能的诊断是??A.血管性血友病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血该病最具特征性的诊断指标是A.血小板功能缺陷B.病变部位血管周围显示IgA或C3沉着C.血小板抗体阳性D.骨髓增生活跃,巨核细胞数减少E.血浆血管性血友病因子检测阳性请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC 12×109／L，Hb 120 g／L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，PLT 200×109／L，束臂试验阳性，诊断应该是A．血小板减少性紫癜B．过敏性紫癜C．再生障碍性贫血D．急性白血病E．血管性血友病
考题
患儿女，12岁。腹痛，皮肤出现紫癜1天，紫癜以四肢为主，呈对称性分布。实验室检查如下：Hb125g／L，WBC12×10／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×10／L，出血时间4分钟，凝血时间（试管法）6分钟，血块收缩良好。大便隐血（+ +）。尿蛋白（+）。骨髓增生活跃，三系细胞大致正常。该患者最可能的诊断是A、血管性血友病B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、急性白血病E、再生障碍性贫血该病最具特征性的诊断指标是A、血小板功能缺陷B、病变部位血管周围显示IgA或C3沉着C、血小板抗体阳性D、骨髓增生活跃，巨核细胞数减少E、血浆血管性血友病因子检测阳性
考题
患者，男性，发热5天，有上呼吸道卡他症状，并见两下肢小腿胫骨紫癜，高出皮面。实验室检查结果：Hb125g/L，白细胞5.5×109/L，血小板计数120×109/L，束臂试验阳性，凝血酶原时间12秒(对照12秒)，血块收缩良好，纤维蛋白原2g/L，该例诊断是（ ）A．血栓性血小板减少性紫癜B．过敏性紫癜C．弥散性血管内凝血D．继发性血小板减少性紫癜E．血管性假血友病
考题
患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A、急性特发性血小板减少性紫癜
B、慢性特发性血小板减少性紫癜
C、弥散性血管内凝血
D、血栓性血小板减少性紫癜
E、过敏性紫癜
考题
患者，女性，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现于两侧，对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100*109/L，WBC10*109/L，Hb110g,/L，凝血时间正常。应首先考虑A:特发性血小板减少性紫癜
B:过敏性紫癜
C:急性白血病
D:再生障碍性贫血
E:血友病
考题
男性，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃。应首先考虑诊断是A、急性白血病
B、再生障碍性贫血
C、过敏性紫癜
D、特发性血小板减少性紫癜(急性型)
E、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
考题
患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×109/L，血小板40×109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是
A、血管性假血友病
B、特发性血小板减少性紫癜
C、过敏性紫癜
D、脾功能亢进
E、再生障碍性贫血
考题
男性患者，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×10／L，Hb120g／L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，血小板200×10／L，束臂试验阳性，诊断应该是A.过敏性紫癜
B.血管性血友病
C.血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
考题
男性，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，呈对称性。化验WBC12×10/L，Hb120g/L，血小板200×10/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，毛细血管脆性试验阳性，诊断应该是（ ）A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、血管性血友病
考题
女，24岁，发现皮肤瘀点，紫癜4天。体查：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×109／L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为（）。A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、血管性血友病E、急性白血病
考题
男性，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，呈对称性。化验WBC12×109/L，Hb120g/L，血小板200×109/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，毛细血管脆性试验阳性，诊断应该是（）（A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、血管性血友病
考题
患者男性，14岁，因“反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周”来诊。查体：肝、脾不大。实验室检查：血红蛋白56g/L，白细胞5×109/L，血小板12×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，巨幼细胞比例增多。最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、血友病AD、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
考题
男，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×109/L，Hb120g/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，PLT200×109/L，束臂试验阳性，诊断应该是（）A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、血管性血友病
考题
患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合（）A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜
考题
患儿女，12岁。腹痛，皮肤出现紫癜1天，紫癜以四肢为主，呈对称性分布。实验室检查如下：Hb125g／L，WBC12×109／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×109／L，出血时间4分钟，凝血时间（试管法）6分钟，血块收缩良好。大便隐血（++）。尿蛋白（+）。骨髓增生活跃，三系细胞大致正常。该病最具特征性的诊断指标是（）A、血小板功能缺陷B、病变部位血管周围显示IgA或C3沉着C、血小板抗体阳性D、骨髓增生活跃，巨核细胞数减少E、血浆血管性血友病因子检测阳性
考题
女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g／L，白细胞6×109／L，血小板40×109／L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是（）。A、血管性假血友病B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、脾功能亢进E、再生障碍性贫血
考题
患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L，血白细胞5.0×109/L，血小板46×109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、过敏性紫癜
考题
女性，16岁。皮肤出现紫癜20d，四肢呈对称性分布，近两天来剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，大便黑色。血红蛋白120g/L，白细胞16×109/L，中性粒细胞0.58，淋巴细胞0.22，嗜酸性粒细胞0.20，血小板120×109/L。出血时间3min，凝血时间（试管法）5min，血块收缩良好。大便隐血（+++）。尿常规蛋白（++），可见颗粒管型。骨髓增生活跃，三系血细胞大致正常。最可能的诊断是（）A、单纯性紫癜B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、急性白血病E、再生障碍性贫血
考题
女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g／L，WBC5．5×109／L，血小板25×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0．70，裸核0．30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。A、急性特发性血小板减少性紫癜B、慢性特发性血小板减少性紫癜C、血栓性血小板减少性紫癜D、弥散性血管内凝血E、过敏性紫癜
考题
男性患者，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×109／L，Hb120g／L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，血小板200×109／L，束臂试验阳性，诊断应该是（）A、再生障碍性贫血B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、急性白血病E、血管性血友病
考题
男，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×109／L，Hb120g／L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，PLT200×10／L，束臂试验阳性，诊断应该足（）A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、血管性血友病
考题
单选题男，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×109／L，Hb120g／L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，PLT200×10／L，束臂试验阳性，诊断应该足（）A
血小板减少性紫癜B
过敏性紫癜C
再生障碍性贫血D
急性白血病E
血管性血友病
考题
单选题男性，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，呈对称性。化验WBC12×10/L，Hb120g/L，血小板200×10/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，毛细血管脆性试验阳性，诊断应该是（ ）A
血小板减少性紫癜B
过敏性紫癜C
再生障碍性贫血D
急性白血病E
血管性血友病
考题
单选题男性，20岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC10×109／L，Hb112g/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩试验正常，血小板200×109／L，束臂试验阳性，诊断应该是（ ）。A
血小板减少性紫癜B
过敏性紫癜C
再生障碍性贫血D
急性白血病E
血管性假血友病
考题
单选题男性患者，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×109／L，Hb120g／L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，血小板200×109／L，束臂试验阳性，诊断应该是（）A
再生障碍性贫血B
过敏性紫癜C
血小板减少性紫癜D
急性白血病E
血管性血友病
考题
单选题男性，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，呈对称性。化验WBC12×109/L，Hb120g/L，血小板200×109/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，毛细血管脆性试验阳性，诊断应该是（）（A
血小板减少性紫癜B
过敏性紫癜C
再生障碍性贫血D
急性白血病E
血管性血友病
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