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患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合（）
- A、急性白血病
- B、再生障碍性贫血
- C、巨幼细胞性贫血
- D、特发性血小板减少性紫癜
- E、过敏性紫癜
参考答案
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考题
(题干)患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L，WBC9.5×109/L，PLT20×109/L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟库碍。根据上述情况，患者的诊断可能是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.继发性血小板减少性紫癜为对此病进行确诊，可采用的指标是A.血块收缩试验B.网织红细胞计数C.血小板抗体测定D.PTE.APTT请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患儿女，6岁，今日突发双下肢、臀部紫红色斑，高出皮肤，压不退色，发痒，伴低热、乏力、关节痛，2周前有上呼吸道感染史。判断患儿可能发生了A、过敏性紫癜B、系统性红斑狼疮C、血友病D、特发性血小板减少性紫癜E、药物过敏
考题
男孩，6岁，因低热3d入院，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染。最有特征的表现为A．起病前1～3周有上呼吸道感染史B．起病中出现皮肤紫癜C．病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D．腹痛、腹泻E．血尿、蛋白尿
考题
患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g／L，WBC9.5×109／L，PLT20×109／L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟障碍。根据上述情况，患者的诊断可能是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.继发性血小板减少性紫癜为对此病进行确诊，可采用的指标是A、血块收缩试验B、网织红细胞计数C、血小板抗体测定D、PTE、APTT请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×10／L，PLT22×10／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜为明确诊断，下列最有帮助的检查是A、血小板表面抗体检测B、染色体检查C、骨髓细胞化学染色D、骨髓活检E、血浆vWF因子检测该病的病因是A、体内产生抗血小板抗体，致使血小板被大量破坏B、造血干细胞恶性克隆C、造血干细胞损伤D、缺少叶酸、维生素BE、基因突变
考题
男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，其最有特征的表现为（）A、起病前1～3周有上呼吸道感染史B、病程中出现皮肤紫癜C、病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D、腹痛腹泻E、血尿、蛋白尿
考题
患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。为明确诊断，下列最有帮助的检查是（）A、血小板表面抗体检测B、染色体检查C、骨髓细胞化学染色D、骨髓活检E、血浆vWF因子检测
考题
单选题患儿女，7岁。主诉1周前被确诊为上呼吸道感染，门诊治疗，2天前双下肢出现出血性皮疹，伴肘关节痛而入院，入院诊断为过敏性紫癜，其主要依据为（ ）。A
女孩发病率高于男孩B
起病前1～3周常有上呼吸道感染史C
病变累及关节D
病程中可见皮肤紫癜E
7岁为高发年龄
考题
单选题男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，其最有特征的表现为（）A
起病前1～3周有上呼吸道感染史B
病程中出现皮肤紫癜C
病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D
腹痛腹泻E
血尿、蛋白尿
考题
单选题患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g／L，WBC9.5×109／L，PLT20×109／L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟障碍。为对此病进行确诊，可采用的指标是（）A
血块收缩试验B
网织红细胞计数C
血小板抗体测定D
PTE
APTT
考题
单选题患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g／L，WBC9．5×109／L，PLT20×109／L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟障碍。根据上述情况，患者的诊断可能是（）。A
急性白血病B
再生障碍性贫血C
巨幼细胞性贫血D
特发性血小板减少性紫癜E
继发性血小板减少性紫癜
考题
单选题男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血一周，病前两周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血红蛋白80g/L，白细胞9.4×109/L，血小板10×109/L。出血时间9min，束臂试验阳性。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。最可能的诊断是（）A
急性白血病B
再生障碍性贫血C
巨幼细胞贫血D
慢性型特发性血小板减少性紫癜E
急性型特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合（）A
急性白血病B
再生障碍性贫血C
巨幼细胞性贫血D
特发性血小板减少性紫癜E
过敏性紫癜
考题
单选题患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。该病的病因是（）A
体内产生抗血小板抗体，致使血小板被大量破坏B
造血干细胞恶性克隆C
造血干细胞损伤D
缺少叶酸、维生素B12E
基因突变
考题
单选题患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。为明确诊断，下列最有帮助的检查是（）A
血小板表面抗体检测B
染色体检查C
骨髓细胞化学染色D
骨髓活检E
血浆vWF因子检测
考题
配伍题DIC（）|肝脏疾病（）|血友病（）|败血症（）A紫癜伴关节腔出血B紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C紫癜伴黄疸D紫癜伴发热E紫癜伴严重贫血
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