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女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×109／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um），MCH22pg，MCHC0.29（29%），细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现（）
- A、骨髓增生明显活跃，红细胞系占0.40（40%）
- B、幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于核
- C、成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见
- D、浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见
- E、粒系及巨核细胞系形态正常
参考答案
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考题
本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现A．骨髓增生明显活跃，红系细胞常＞0．50(50％)B．红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主C．粒红比例降低，甚至倒置D．粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常E．嗜多色性红细胞、Howell—Jolly小体易见
考题
女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC 2．5×1012／L，Hb 50 g／L，WBC 5．2×109／L，PLT 201×109／L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg／L，诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断A．骨髓增生活跃，红系占0．60(60％)，以原红及早幼红为主B．粒红比例降低C．幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性D．亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素E．亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少
考题
在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现A．骨髓增生明显活跃，红细胞系占0．40(40％)B．幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于核C．成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见D．浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见E．粒系及巨核细胞系形态正常
考题
患者诊断为缺铁性贫血，其骨髓象有哪些特点A．有核细胞增生活跃或明显活跃B．以红系增生为主，粒红比值降低C．增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主D．部分分叶核细胞分叶过多E．中性粒细胞胞核肿胀，染色质疏松F．正常形态幼红细胞减少，胞质少而着色偏红G．细胞核发育较细胞质成熟，显示“核老质幼”H．巨核细胞减少I．单核细胞及淋巴细胞系基本正常
考题
男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。诊断为 （ ）
考题
女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳呜就诊。化验：RBC2．5×10／L，Hb55g／L，MCV75fl(75um3)，MCH22pg，MCHC0．29(29％)，红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02(2％)，拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现
A.幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于核
B.成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见
C.粒系及巨核细胞系形态正常
D.骨髓增生明显活跃，红细胞系占0．40(40％)
E.浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见
考题
女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳呜就诊。化验：RBC2．5×10／L，Hb55g／L，MCV75fl(75um3)，MCH22pg，MCHC0．29(29％)，红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02(2％)，拟诊缺铁性贫血。在问诊时哪项与本病发病无关
A.家族中有无同样疾病史
B.有无月经过多史
C.有无易兴奋、易激动、烦躁等症状
D.有无中上腹疼痛及黑便史
E.有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖
考题
男性，52岁，乏力1年，腹胀、消瘦半年，骨痛2月，偶有发热。体检：脾肋下10cm，肝肋下1.5cm，浅表淋巴结无肿大；血常规检验：血红蛋白量85g/L，血小板数65×109/L，白细胞数17×109/L；血片分类中性成熟粒细胞占40%，嗜碱性粒细胞占2%，嗜酸性粒细胞占6%，幼粒细胞占20%，幼红细胞10%，淋巴细胞22%，成熟红细胞大小不一，可见嗜碱性点彩红细胞，泪滴形红细胞较易见。骨髓检查：干抽，骨髓涂片中骨髓小粒少见，有核细胞增生减低，粒红比为2.43:1，粒系占49.6%，红系占20.4%，巨核细胞全片3个，血小板少见，原始细胞不多见，各种血细胞形态无明显异常，未见其他明显异常细胞。试分析该病案。
考题
患者，女性，45岁，育2子，因头晕，乏力，面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年，化验RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，WBC及PLT正常，血清铁蛋白10ug/L，诊断为缺铁性贫血
骨髓涂片检查，符合本例缺铁性贫血的结果是（）A、骨髓增生减低B、幼红细胞核小胞浆少，边缘不整齐，胞浆发育迟于胞核C、可见幼红细胞巨幼样变D、幼红细胞胞核较松，发育迟于胞浆E、可见成熟红细胞成缗钱状排列
考题
女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×1012，Hb50g/L，WBC5.2×109/L，PLT201×109/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断（）A、骨髓增生活跃，红系占0.60（60%），以原红及早幼红为主B、粒红比例降低C、幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性D、亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素E、亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少
考题
女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×109／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um），MCH22pg，MCHC0.29（29%），细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最具有诊断意义（）A、MCV、MCH、MCHC检查B、血清铁测定C、血清总铁结合力测定D、血清铁饱和度测定E、亚铁氰化钾染色骨髓内、外铁检查
考题
女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×109／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um），MCH22pg，MCHC0.29（29%），细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。在问诊时哪项与本病发病无关（）A、有无中上腹疼痛及黑便史B、有无月经过多史C、家族中有无同样疾病史D、有无易兴奋、易激动、烦躁等症状E、有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖
考题
患者，男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边缘，血红蛋白80g／L，红细胞总数3.1×109／L，网织红细胞2％，骨髓象示：幼红细胞增生活跃，中晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少，边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。该怎样处理（）A、输血B、铁剂治疗C、胃肠道检查D、治疗胃病E、肝功能检查
考题
男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞质少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。 上题处理，首先是（）A、输血B、铁剂治疗C、胃肠道检查D、治疗胃病E、肝功能检查
考题
女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2．5×1012／L，Hb55g／L，MCV75fl（75μm3），MCH22pg，MCHC0．29（29％），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02（2％），拟诊缺铁性贫血。
在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现（）A、骨髓增生明显活跃，红细胞系占0.40（40％）B、幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于核C、成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见D、浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见E、粒系及巨核细胞系形态正常
考题
女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2．5×1012／L，Hb55g／L，MCV75fl（75μm3），MCH22pg，MCHC0．29（29％），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02（2％），拟诊缺铁性贫血。
下列哪项实验室检查最具有诊断意义（）A、MCV、MCH、MCHC检查B、血清铁测定C、血清总铁结合力测定D、血清铁饱和度测定E、亚铁氰化钾染色骨髓内、外铁检查
考题
男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×109／L，血小板180×109／L，分类早幼粒细胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），杆状粒0．25（25％），分叶核0．23（23％），嗜酸细胞0．07（7％），嗜碱细胞0．02（2％）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。
骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D、原粒加早幼粒细胞通常0.10（10％）而0.20（20％）E、巨核细胞系增生基本正常
考题
女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2．5×1012／L，Hb55g／L，MCV75fl（75μm3），MCH22pg，MCHC0．29（29％），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02（2％），拟诊缺铁性贫血。
在问诊时哪项与本病发病无关（）A、有无中上腹疼痛及黑便史B、有无月经过多史C、家族中有无同样疾病史D、有无易兴奋、易激动、烦躁等症状E、有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖
考题
女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×109／L，Hb50g／L，WBC5.2×109／L，PLT201×109／L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9ug／L，诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断（）A、骨髓增生活跃，红系占0.60（60%），以原红及早幼红为主B、粒红比例降低C、幼红细胞胞体小，胞质少；边缘不整齐，嗜碱性D、亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素E、亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少
考题
单选题女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×109／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um），MCH22pg，MCHC0.29（29%），细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最具有诊断意义（）A
MCV、MCH、MCHC检查B
血清铁测定C
血清总铁结合力测定D
血清铁饱和度测定E
亚铁氰化钾染色骨髓内、外铁检查
考题
单选题患者，女，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L，Hb55g/L，MCV75fl，MCH22pg，MCHC29%，红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02，拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现（）A
骨髓增生明显活跃，红细胞系占0.40（40%）B
幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于核C
成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见D
浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见E
粒系及巨核细胞系形态正常
考题
单选题患者，男，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板180×109/L，分类早幼粒细胞3%，中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状粒25%，分叶核23%，嗜酸细胞7%，嗜碱细胞2%。拟诊为慢性粒细胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）A
骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主B
粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C
嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D
原粒加早幼粒细胞通常0.10（10%）而0.20（20%）E
巨核细胞系增生基本正常
考题
单选题女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验：RBC2．5×1012／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um3），MCH22pg，MCHC0．29（29％），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02（2％），拟诊缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最具有诊断意义（）.A
MCV、MCH、MCHC检查B
血清铁测定C
血清总铁结合力测定D
血清铁饱和度测定E
亚铁氰化钾染色骨髓内、外铁检查
考题
单选题女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验：RBC2．5×1012／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um3），MCH22pg，MCHC0．29（29％），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02（2％），拟诊缺铁性贫血。在问诊时哪项与本病发病无关（）.A
有无中上腹疼痛及黑便史B
有无月经过多史C
家族中有无同样疾病史D
有无易兴奋、易激动、烦躁等症状E
有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖
考题
单选题女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×1012/L，WBC9.0×109/L，PLT189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。对上述患者，骨髓像的表现哪项是错误的（）A
骨髓增生活跃，以红系增生为主B
有核红细胞以中晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核C
粒系和巨核细胞出现分叶过渡D
骨髓中幼稚粒细胞比例不增加E
粒红比值降低
考题
单选题患者，女，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L，Hb55g/L，MCV75fl，MCH22pg，MCHC29%，红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02，拟诊缺铁性贫血。在问诊时哪项与本病发病无关（）A
有无中上腹疼痛及黑便史B
有无月经过多史C
家族中有无同样疾病史D
有无易兴奋、易激动、烦躁等症状E
有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖
考题
单选题女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×109／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um），MCH22pg，MCHC0.29（29%），细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。在问诊时哪项与本病发病无关（）A
有无中上腹疼痛及黑便史B
有无月经过多史C
家族中有无同样疾病史D
有无易兴奋、易激动、烦躁等症状E
有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖
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