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90~92 题共用题干女性,68岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T37.8℃,Bp20/13.3KPa, 体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。

第90题:应考虑为 ( )

A.克隆氏病

B.肠结核

C.阑尾炎

D.结肠癌

E.盆腔炎


参考答案

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考题 (题干)女性,59岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体;体温37.8℃,血压150/100mmHg,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。应考虑为A.克罗恩病B.肠结核C.阑尾炎D.结肠癌E.盆腔炎于是行阑尾切除术,术中经过较顺利,术后第3天患者诉切口跳痛,查体,体温38.5℃,换药见切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体渗出,估计是并发A.切口感染B.腹膜炎C.粪瘘D.阑尾残株炎E.粘连性肠梗阻上述情况应如何处置A.剪去缝线,扩大切口,排出脓液B.清除异物并充分引流C.全身应用抗生素D.加强营养E.以上各项均宜请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 女性,25岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T38℃,BP150/100mmHg,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。应考虑为A、克罗恩病B、肠结核C、阑尾炎D、结肠癌E、盆腔炎于是行阑尾切除术,术中经过较顺利,术后第3天患者诉切口跳痛,查体,T38.0℃,打开纱布,切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体渗出,估计是并发了A、切口感染B、腹膜炎C、粪瘘D、阑尾残株炎E、粘连性肠梗阻处置方法不正确的是A、剪去缝线,扩大切口,排出脓液B、清除异物并充分引流C、全身应用抗生素D、加强营养E、继续观察

考题 男性,58岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T37.8℃,Bp20/13.3KPa,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。首先考虑的诊断为A、克隆氏病B、肠结核C、阑尾炎D、结肠癌E、盆腔炎该患者最佳治疗方法为A、观察B、急诊行手术治疗C、抗炎补液D、中药治疗E、对症治疗

考题 (61~62题共用题干) 患者女性,18岁,晨起时觉腹部隐痛不适,8小时候渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛,体温8℃;脉搏每分钟80次;白细胞10×109/L。 61.目前患者最可能的诊断是A.小肠憩室炎B.肾结石C.阑尾炎D.盆腔炎E.肠系膜淋巴结炎

考题 急性腹膜炎腹痛的性质是A.腹部隐痛B.转移性右下腹疼痛C.持续性腹部剧痛SXB 急性腹膜炎腹痛的性质是A.腹部隐痛B.转移性右下腹疼痛C.持续性腹部剧痛D.阵发性腹部绞痛E.持续性腹部胀痛

考题 关于急性腹膜炎的腹痛特点描述正确的是A.阵发性绞痛,可放射至右腰部B.持续性疼痛阵发性加剧C.转移性右下腹痛D.持续性疼痛,原发病灶显著E.腹部持续性隐痛,深呼吸时加重

考题 炎性急腹症疼痛的特点是A:腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛 B:起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性 C:腹痛较轻,呈持续性 D:起病急,呈持续性阵发性加重 E:起病急,呈阵发性腹部绞痛

考题 急性阑尾炎早期腹痛尚未转移至右下腹时,具有诊断意义的体征是A.恶心、呕吐 B.脐周压痛和反跳痛 C.压痛已固定于右下腹 D.脐周和上腹痛 E.右下腹及脐周压痛

考题 关于急性腹膜炎的腹痛特点描述正确的是A:阵发性绞痛,可放射至右腰部 B:持续性疼痛阵发性加剧 C:转移性右下腹痛 D:持续性疼痛,原发病灶显著 E:腹部持续性隐痛,深呼吸时加重