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患者，男，50岁。暴食后引起上腹痛9小时。查体：血压正常，呼吸19次/分，上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血淀粉酶>500单位。下列哪项措施最合适
A、及早应用糖皮质激素
B、胃肠减压
C、禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
D、禁食补液，抗生素注射，解痉止痛，抑肽酶
E、半流食，针刺疗法
参考答案
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考题
男,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120／80mmHg。下列哪项措施不合适( )
男，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶500SomogyiU单位下列哪项措施不合适( )A.禁食B.胃肠减压C.应用质子泵阻制剂静脉滴注D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.及早应用奥曲肽或生长抑素(思他宁)静脉滴注
考题
(共用题干) 男，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位 最可能的诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎
考题
男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）
考题
男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC 3.5×109/L，N 0.85。血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者合并有（ ）
考题
患者刘明。因发烧、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹探查，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因A、恶心、呕吐
B、全身疼痛
C、全腹压痛、肌紧张、反跳痛
D、查体不准确
E、发烧
考题
患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。可能的诊断（）。A消化性溃疡急性穿孔B急性胰腺炎C急性肠梗阻D急性心肌梗死E急性胃肠炎
考题
患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。提示：血淀粉酶500u提问：诊断为（）。A消化性溃疡急性穿孔B急性胰腺炎C急性肠梗阻D急性胃肠炎E急性胆囊炎
考题
患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。提示：血钙1．25mmol／L提问：对疾病有何提示意义（）。A提示出血坏死型胰腺炎B提示预后不良C不提示预后D提示水肿型胰腺炎E无意义
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