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男性,患者,28岁,两年前体检查出HB-sAg阳性,身体无任何不适,平素体健,近一周来厌食恶心,巩膜黄染,实验室检查:ALT 300U/L,血清总胆红素150μmol/L,HAV IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc IgM抗体(+)。最可能的诊断是( )。A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎
D、乙肝病毒携带者
E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
下列标本不能检出HBsAg的是( )。A、唾液
B、汗液
C、血液
D、精液
E、尿液
正确的治疗方法是( )。A、基础治疗(卧床休息,一般治疗及对症治疗)
B、基础治疗+抗病毒治疗
C、抗病毒治疗
D、免疫调节药物治疗
E、基础治疗+抗病毒治疗+保护肝细胞药物
参考答案
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考题
患者男,28岁。两年前体检查出HBsAg阳性,身体无任何不适,平素体健,近一周来厌食恶心,巩膜黄染,实验室检查:ALT 300U/L,血清总胆红素150μmol/L,HAV IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc IgM抗体(+)。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎下列标本不能检出HBsAg的是A、唾液B、汗液C、血液D、精液E、尿液正确的治疗方法是A、基础治疗(卧床休息,一般治疗及对症治疗)B、基础治疗+抗病毒治疗C、抗病毒治疗D、免疫调节药物治疗E、基础治疗+抗病毒治疗+保护肝细胞药物
考题
男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HB-sAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A、MRIB、核素肝扫描C、X线肝血管造影D、超声波检查E、腹部CT检查
考题
患者男性,45岁,10年前患慢性丙型肝炎,近5年来出现乏力、腹胀,1个月前出现皮肤及巩膜黄染。无发热及皮肤瘙痒,无白便现象。查体:巩膜明显黄染,腹软,肝未触及,脾肋下2cm,质地韧无触痛,移动性浊音阳性。与该患者的黄疸不符的检查结果是A.凝血酶原时间延长,维生素K能纠正B.转氨酶升高C.血清铁/铜>1D.LP-X阴性E.尿胆红素阳性
考题
男性,48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心,随即呕吐混有残食的鲜血约 500ml, 伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体:体型消瘦,面色晦暗,蜘蛛痣(+)。巩膜轻度黄染,肝肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。对判断该患者是否存在活动
性 出血,最有价值的体征是 A.面色晦暗
B.巩膜轻度黄染
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音活跃
考题
男性,60岁,低热、肝区胀痛2月余并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。
该患者尤其不能遗漏的化验项目是
A.血清免疫球蛋白
B. T细胞亚群
C. HBV-DNA
D. AFP
考题
男性,60岁,低热、肝区胀痛2月余并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。
该患者首选的影像学检查是
A. MRI
B.超声波检查
C.放射性核素肝脏扫描
D.腹部CT检查
考题
男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。 该患者尤其不能遗漏的化验项目是( )A血清免疫球蛋白BT细胞亚群C血沉DAFPEHBV-DNA
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