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患儿，10岁，3周不慎碰伤右膝，l天前突然出现寒战、高热40℃伴右胫骨上端剧烈疼痛，查体：右胫骨上端活动受限、压痛、表面红肿明显，辅助检查：中心粒细胞0．9，血沉加快，X线检查无改变，此患儿的诊断应考虑为
A．慢性骨髓炎
B．急性血源性骨髓炎
C．化脓性关节炎
D．类风湿性关节炎
E．膝关节结核
参考答案
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考题
男，11岁，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线片示右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，骨膜出现“日光照射”现象。治疗应选择( )A、理疗B、牵引制动C、大量抗生素D、手术刮除植骨E、截肢术+全身放疗
考题
女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余，查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨上 端隆起，有压痛，X线平片示右胫骨上端有一破坏区，骨质变薄，中央有肥皂泡状改变，无明 显骨膜反应，应诊断为A、骨巨细胞瘤B、骨囊肿C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨结核
考题
男，10岁，右胫骨上端疼痛，肿胀压痛，关节活动受限，X线片示右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应，治疗应选择( )。A、理疗B、牵引制动C、大量抗生素D、非甾体类抗炎剂E、截肢术
考题
患儿男性,10 岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动 3 天。查体:T 39.4℃,P135 次／分,精神不振, 右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞 26×109／L,红细胞沉降率 80mm／h,X 线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。首先考虑的诊断是()
A.风湿性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.恶性骨肿瘤D.膝关节结核E.急性化脓性关节炎
考题
男孩，8岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动2天，查体：T39℃，P135次／分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞26×109／L，血沉80mm／h，X线检查末见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端右浓聚区，最可能的诊断是A．风湿性关节炎B．膝关节结核C．急性化脓性骨髓炎D．恶性骨肿瘤E．急性化脓性关节炎
考题
患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞91%。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为A．右胫骨尤文肉瘤B．右小腿软组织化脓性炎C．右胫骨化脓性骨髓炎D．右膝关节化脓性炎
考题
患儿，6岁。寒战高热伴右小腿疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤 红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验:血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.91。X线摄 片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为
A.软组织化脓性感染 B.右胫骨结核 C.右胫骨化脓性骨髓炎D.右膝关节化脓性炎
考题
女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余，查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨上端隆起，有压痛，X线平片示右胫骨上端有一破坏区，骨质变薄，中央有肥皂泡状改变，无明显骨膜反应，应诊断为( )A.骨巨细胞瘤
B.骨囊肿
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
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