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患者,男性,因高空作业从5m高空坠落,当即昏迷,20min后清醒,主诉头晕、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反应存在,肢体活动尚可,约2h后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反应差,左侧肢体瘫痪,腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,试分析患者病情并回答下列问题。
分诊护士判断该患者最可能为
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤、颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压
参考答案
更多 “ 患者,男性,因高空作业从5m高空坠落,当即昏迷,20min后清醒,主诉头晕、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反应存在,肢体活动尚可,约2h后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反应差,左侧肢体瘫痪,腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,试分析患者病情并回答下列问题。分诊护士判断该患者最可能为A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏B.颅底骨折及硬脑膜外血肿C.脑挫裂伤、颅内高压D.颅内高压并发脑疝E.脑干损伤及颅内高压 ” 相关考题
考题
患者,男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时。仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险
考题
患者,男性,24岁,不慎从高空坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是A、呕吐次数增多B、瞳孔不等大C、异常剧烈的头痛D、尿量增多E、脉搏变慢.血压升高.呼吸变慢
考题
患者男性,70岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8h仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险
考题
患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。患者的主要病变是
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤、颅内压增高
D.颅内压增高并发脑疝
E.脑干损伤及颅内压增高
考题
患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。患者应采取的主要救治措施应是
A.保持呼吸道通畅
B.脱水疗法
C.正确处理脑脊液漏
D.严密观察瞳孔及生命体征变化
E.紧急手术
考题
患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。下列护理措施哪项是错误的
A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并常规补液量
D.取头高位
E.昏迷常规护理
考题
患者男性,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是
A.清醒
B.嗜睡
C.朦胧
D.昏迷
E.模糊
考题
患者,男性,37岁。车祸时头部撞伤,伤后不省人事约30分钟,清醒后主诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑A:颅底骨折
B:脑震荡
C:硬脑膜外血肿
D:硬脑膜下血肿
E:颅盖骨折
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