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如在围手术期出现高血压急症,通常需要静脉给予降压药物,即刻目标是在30~60 min内使DBP降至llOmm Hg左右,或降低lO%~15%,但不超过25%。如果患者可以耐受,应在随后的2~6 h将血压降低至160/100 mm Hg。主动脉夹层患者降压速度应更快,在24—48 h内将血压逐渐降至基线水平。应选用那些起效迅速,作用时间短的药物如拉贝洛尔、艾司洛尔、尼卡地平、硝酸甘油、硝普钠和非诺多泮。( )
参考答案
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考题
高血压危象患者应如何降压?( )A.静脉应用降压药,应快速把血压降至正常范围;B.静脉应用降压药,但为防止过快降压导致并发症,应在2小时后至24小时内使血压较治疗前下降20-25%,平均动脉压在110-115mmHg如患者能耐受,应在2-3天内再把血压降至正常。C.静脉应用降压药,在最初的2小时内使平均动脉压较治疗前下降20-25%,平均动脉压在30-60分钟内下降到110-115mmHg,如患者能耐受,超过24小时再把血压降至正常。D.静脉应用降压药,在最初的2小时内使平均动脉压较治疗前下降20-25%,平均动脉压在30-60分钟内下降到110-115mmHg,如患者能耐受,24小时内再把血压降至正常。E.应用口服降压药,使血压缓慢下降至正常。
考题
有关高血压急症治疗原则,不正确的是A.使用静脉制剂快速降压
B.60分钟内降压幅度不超过25%
C.2-6小时内将血压降至正常水平
D.无临床症状及靶器官损害证据者,可采取口服降压治疗
考题
高血压急症时一般不宜采取的措施是( )A.立即将血压降至正常范围
B.静脉滴注降压药
C.口服速效短效降压药
D.强力利尿剂降压
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