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患者,女,76岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧上下肢肌力2级,腱反射右侧大于左侧,左侧跖反射无反应,左偏侧针刺觉降低。血压150/80mmHg,CT无异常。临床诊断为( )

A. 右侧半球脑栓塞

B. 右侧半球脑出血

C. 右侧半球脑血栓形成

D. 蛛网膜下腔出血

E. 以上都不是


参考答案

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考题 145~147 题共用题干:女性,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,左侧面部和上肢感觉减退。血压130/75mmHg,心率70次/分,偶有期前收缩。第 145 题 根据临床症状,最可能的诊断是( )。

考题 女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体验:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力Ⅱ级,腱反射右左,左侧跖反射无反应,左偏侧针刺觉降低。血压 150/80mmHg,CT无-异常。临床诊断为A.右侧半球脑栓塞B.右侧半球脑出血C.右侧半球脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.以上都不是

考题 女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体验:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力Ⅱ级,腱反射右左,左侧跖反射无反应,左偏侧针刺觉降 低。血压l50/80mmHg,CT无异常。 临床诊断为( )

考题 女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分根据临床症状,最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑瘤 C.脑血栓形成 D.颅内硬膜下血肿 E.脑栓塞

考题 女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分为进一步明确诊断,首选辅助检查是 A.头颅CT B.头颅MRI C.腰穿脑脊液检查 D.脑电图 E.DSA脑血管造影

考题 女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。为进一步明确诊断,首选辅助检查是( ) A.脑电图 B.头颅MRI C.腰穿脑脊液检查 D.头颅CT E.DSA脑血管造影

考题 女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。根据临床症状,最可能的诊断是( ) A.颅内硬膜下血肿 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑血栓形成 E.脑瘤

考题 女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。根据临床症状,最可能的诊断是( ) A.脑栓塞 B.颅内硬膜下血肿 C.脑出血 D.脑血栓形成 E.脑瘤

考题 女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。为进一步明确诊断,首选辅助检查是( ) A.DSA脑血管造影 B.头颅MRI C.脑电图 D.头颅CT E.腰穿脑脊液检查