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患者男，40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。急诊应首先重点检查的项目包括A、血清钾、钠、氯、钙
B、血糖
C、尿常规
D、B超
E、血脂
F、肌酐
目前的急诊诊断是A、肠穿孔
B、阑尾周围脓肿
C、急性肾衰竭
D、肠道肿瘤
E、胆囊炎
F、缺血性肠病
急诊处理措施包括A、静脉输注5%葡萄糖液
B、静脉输注林格液或0.9%氯化钠液
C、静脉输注血浆或全血
D、静脉输注5%碳酸氢钠
E、静脉输注抗生素
F、静脉输注羟乙基淀粉
下一步检查包括A、尿渗透压
B、肾穿刺活检
C、尿钠
D、免疫学指标：IgA、补体、ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）等
E、尿钠排泄分数
F、红细胞沉降率
下一步应进行的治疗包括A、补液纠正脱水
B、手术治疗
C、继续抗感染治疗
D、控制血糖
E、预防静脉血栓
F、维持电解质、酸碱平衡
参考答案
更多 “ 患者男，40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。急诊应首先重点检查的项目包括A、血清钾、钠、氯、钙B、血糖C、尿常规D、B超E、血脂F、肌酐目前的急诊诊断是A、肠穿孔B、阑尾周围脓肿C、急性肾衰竭D、肠道肿瘤E、胆囊炎F、缺血性肠病急诊处理措施包括A、静脉输注5%葡萄糖液B、静脉输注林格液或0.9%氯化钠液C、静脉输注血浆或全血D、静脉输注5%碳酸氢钠E、静脉输注抗生素F、静脉输注羟乙基淀粉下一步检查包括A、尿渗透压B、肾穿刺活检C、尿钠D、免疫学指标：IgA、补体、ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）等E、尿钠排泄分数F、红细胞沉降率下一步应进行的治疗包括A、补液纠正脱水B、手术治疗C、继续抗感染治疗D、控制血糖E、预防静脉血栓F、维持电解质、酸碱平衡 ” 相关考题
考题
急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()。A、恶心呕吐、发热、右下腹痛恶心呕吐、发热、右下腹痛B、下腹痛、恶心呕吐C、上腹痛，恶心呕吐、上腹痛D、右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛E、无明确顺序
考题
患者男,20岁,乏力,食欲减退2d,上腹痛,伴恶心、呕吐,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是
A、发热B、白细胞显著升高C、脐周压痛及反跳痛D、压痛固定在右下腹E、脐周及右下腹均有压痛及反跳痛
考题
男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A、位于右上腹部
B、在右下腹麦氏点深面
C、靠近闭孔内肌
D、位于腰大肌前方
E、靠近脐部
考题
患者女性，35岁。右下腹痛，有腹膜刺激征象，发热，体温39.5℃，入院确诊为穿孔性阑尾炎。急性阑尾炎临床症状出现的顺序一般是
A.恶心→低烧→右下腹痛
B.先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛
C.先呕吐→随即发热，腹痛
D.先低烧→几小时后有右下腹痛，呕吐
E.没有明确顺序
考题
患者女性，35岁。右下腹痛，有腹膜刺激征象，发热，体温39.5℃，入院确诊为穿孔性阑尾炎。急性阑尾炎上腹痛转移至右下腹痛过程需时
A.1～2小时
B.2～4小时
C.4～6小时
D.6～8小时
E.8～10小时
考题
急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是A.发热、恶心、上腹部疼痛
B.发热、右下腹痛、恶心
C.发热、食欲减退、右下腹痛
D.上腹部痛、恶心、右下腹痛
E.恶心、呕吐、发热、腹痛
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