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在灌肠时,若液体尚未流尽,患者已有便意应采取的措施是()
A、立即停住灌入,拔出肛管
B、尽快灌入,缩短时间
C、继续灌入直到灌完为止
D、减低压力,嘱患者深呼吸
E、按摩患者腹部
参考答案
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考题
患者,女,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。当液体灌入100ml时患者感觉有便意,正确的护理措施是A.停止灌肠B.协助患者平卧C.提高灌肠筒高度D.嘱患者张口呼吸E.移动肛管或挤捏肛管
考题
患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况,下列正确处理方法是A、如液体流入受阻,可降低灌肠茼高度B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入C、如病人有便意,可降低灌肠茼高度,嘱病人深呼吸D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
考题
灌入溶液时应观察患者反应,下列正确的处理方法是A.如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度B.如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入C.如患者有便意,可降低灌肠筒高度,嘱患者深呼吸D.如患者有便意,可拔出肛管,待患者休息片刻后重新插入E.如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
考题
患者张某,男,57岁,便秘4日,行清洁灌肠,灌肠时液体尚未流尽,患者有便意感,应采取合适的措施为A.立即停止灌入,拔出肛管B.尽快灌入,缩短灌肠的时间C.继续灌入药液直到灌完为止D.减低压力,嘱患者深呼吸
考题
灌肠过程中如患者腹胀有便意,护士应采取的措施是A.将肛管退出少许B.立即停止灌肠C.降低灌肠筒位置D.嘱患者更换卧位
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