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女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常。既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。生育史:孕产,足月顺产,放置宫内节育器8年。查体:T36.7℃,P86次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑;宫体如11周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差;双附件(-)。实验室检查:血常规:Hb65g/L,MCV68fl,WBC7.9×10/L,N0.75。尿妊娠试验(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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黄体功能不足A.月经周期缩短,基础体温双相B.月经周期正常,但经期延长,基础体温双相C.月经周期不规则,经量增多,基础体温单相D.月经周期不规则,经量减少,呈点滴状E.月经规则,经量无改变
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考题
病历摘要:
女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。
患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。
实验室检查:WBC6.8×10/L,Hb85g/L,PLT190×10/L。
考题
患者女性,32岁。婚后5年未孕,诊断为"黄体功能不足"。支持上述诊断的月经史是
A.月经周期正常,经量少
B.月经周期正常,经量多
C.月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少
D.月经周期正常,经期延长
E.月经周期缩短,月经频发
考题
【单选题】子宫肌瘤引起月经改变,可表现为()A.月经周期缩短B.经量增多C.经期延长D.不规则出血E.以上都对
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