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患儿男，5个小时，因进行性呼吸困难、呻呤、青紫3个小时入院。孕33周娩出，无窒息，生后2小时出现呼吸困难、青紫，胸廓塌陷。查体：P140次/分，呼吸64次/分，皮肤青紫，明显吸气三凹征，胸廓塌陷，两肺呼吸音弱，心腹(-)，前囟软，四肢肌张力正常。
辅助检查：胸片示：两肺透亮度降低，见支气管充气征。动脉血气：PH7.24，
PaCO261.5mmHg，PaO243mmHg。
问题：
1.请作出初步诊断
2.说明该病的发病机制
3.说明主要处理措施
参考答案
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考题
早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A、有皮肤受损的危险B、活动无耐力C、营养不足D、气体交换受损E、有感染的危险
考题
24小时男婴，胎龄32周，生后6小时出现呼吸困难伴发绀，两肺呼吸音低，无啰音，胸片示两肺透亮度降低，有支气管充气征，诊断为A．湿肺B．胎粪吸入综合征C．生后感染性肺炎D．新生儿肺透明膜病E．宫内感染性肺炎
考题
早产儿，胎龄31周，生后6小时，于生后不久出现呼吸困难，呻吟，发绀，并进行性加重。查体：反应差，呼吸70次／分，三凹征阳性，口周及面色青紫，两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是A．两肺普遍透亮度减低B．两肺散在细小颗粒和网状影C．支气管充气征D．可呈白肺样E．部分肺泡代偿性气肿
考题
A.生后感染性肺炎
B.宫内感染性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.胎粪吸入综合征
E.湿肺24小时男婴，胎龄32周，生后6小时出现呼吸困难伴发绀，两肺呼吸音低，无啰音，胸片示两肺透亮度降低，有支气管充气征( )
考题
早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A.有皮肤受损的危险
B.营养不足
C.气体交换受损
D.有感染的危险
E.活动无耐力
考题
患儿，新生儿出生评分8分，出生约6小时后出现呼吸困难，进行性加重，并出现皮肤青紫及吸气性三凹征，胸片示双肺密实，呈“白肺”表现，下列诊断的是（）A、肺出血B、新生儿肺透明膜病C、－侧肺不发育D、吸入性肺炎E、新生儿湿肺
考题
足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉.四肢略屈曲，无呼吸。复苏后，患儿仍有呼吸困难、青紫，胸片检查两肺气肿，右下肺斑片状阴影，诊断为（）A、新生儿肺透明膜病B、胎粪吸入综合征C、气胸D、肺动脉高压E、肺气肿
考题
新生儿湿肺应诊断为以下何病？（）A、宫内窘迫，出生时青紫，呼吸浅不规则，肌张力增强B、足月儿生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫C、出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿罗音D、早产儿，生后6小时，进行性呼吸困难，青紫呻呤E、足月儿生后1～2天内气促，肺部X线示肺纹理增粗模糊，叶间积液
考题
新生儿湿肺（）A、宫内窘迫，出生时青紫，呼吸浅、不规则，肌张力增强B、足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫C、出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音D、孕34周出生，生后4小时，呼吸困难，呻吟、青紫E、孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促，X线示肺纹理模糊，可见"毛发线"
考题
新生儿窒息（）A、宫内窘迫，出生时青紫，呼吸浅、不规则，肌张力增强B、足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫C、出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音D、孕34周出生，生后4小时，呼吸困难，呻吟、青紫E、孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促，X线示肺纹理模糊，可见"毛发线"
考题
24小时男婴，胎龄32周，生后6小时出现呼吸困难伴紫绀，两肺呼吸音低，无啰音，胸片示两肺透亮度降低，有支气管充气征（）A、湿肺B、胎粪吸入综合征C、新生儿肺透明膜病D、生后感染性肺炎E、宫内感染性肺炎
考题
胎龄34周，早产儿，8小时，于生后不久即出现呼吸困难，呼气性呻吟，发绀，进行性加重，体检：呼吸每分钟70次，吸气凹陷，唇周围青紫明显，两肺呼吸音较低，诊断为肺透明膜病，下列X线肺部表现哪项不符合本病：（）A、两侧肺叶普遍性透亮度减低B、均匀散在的细小颗粒和网状阴影C、支气管充气征D、部分肺泡代偿性气肿E、严重病倒可呈"白肺"
考题
患儿，新生儿出生评分8分，生后约6小时后出现呼吸困难，进行性加重，并出现皮肤青紫及吸气性三凹征，胸片示双肺密实，呈"白肺"表现，下列诊断正确的是（）A、肺出血B、新生儿肺透明膜病C、一侧肺不发育D、吸入性肺炎E、新生儿湿肺
考题
早产儿，胎龄31周，生后6小时，于生后不久出现呼吸困难，呻吟，发绀，并进行性加重。查体：反应差，呼吸70次/分，三凹征阳性，口周及面色青紫，两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是（）A、两肺普遍透亮度减低B、两肺散在细小颗粒和网状影C、支气管充气征D、可呈白肺样E、部分肺泡代偿性气肿
考题
患儿，43周，羊水胎粪污染，出生时Apgar评分3分，生后即出现气促、呼吸困难、发绀，查体：呼吸80次/分，三凹征明显，胸廓隆起，两肺闻及粗湿啰音，肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。患儿呼吸窘迫突然加重，首先考虑（）A、PPHNB、气胸C、肺气肿D、低血糖E、低钙
考题
早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。最可能的诊断为（）A、B组β溶血性链球菌感染B、新生儿胎粪吸入综合征C、持续肺动脉高压D、羊水吸入综合征E、新生儿肺透明膜病
考题
患儿，43周，羊水胎粪污染，出生时Apgar评分3分，生后即出现气促、呼吸困难、发绀，查体：呼吸80次/分，三凹征明显，胸廓隆起，两肺闻及粗湿啰音，肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。本病的病理生理改变是（）A、肺不张B、肺气肿C、肺动脉高压D、化学性炎症E、以上均存在
考题
单选题24小时男婴，胎龄32周，生后6小时出现呼吸困难伴紫绀，两肺呼吸音低，无啰音，胸片示两肺透亮度降低，有支气管充气征（）A
湿肺B
胎粪吸入综合征C
新生儿肺透明膜病D
生后感染性肺炎E
宫内感染性肺炎
考题
单选题患儿，新生儿出生评分8分，生后约6小时后出现呼吸困难，进行性加重，并出现皮肤青紫及吸气性三凹征，胸片示双肺密实，呈"白肺"表现，下列诊断正确的是（）A
肺出血B
新生儿肺透明膜病C
一侧肺不发育D
吸入性肺炎E
新生儿湿肺
考题
问答题患儿，女性，出生体重1450g，孕周32周，出生后6小时出现进行性呼吸困难。查体：T36.1℃，P160次/min，R68次/min，皮肤青紫，四肢凉，口周有白沫，鼻扇，有三凹征，肌张力低，反应弱。 问题：(1)列出患儿最可能的医疗诊断。 (2)列出该患儿三个主要护理诊断。 (3)列出主要护理措施。
考题
单选题患儿，新生儿出生评分8分，出生约6小时后出现呼吸困难，进行性加重，并出现皮肤青紫及吸气性三凹征，胸片示双肺密实，呈“白肺”表现，下列诊断的是（）A
肺出血B
新生儿肺透明膜病C
－侧肺不发育D
吸入性肺炎E
新生儿湿肺
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