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患者男,25岁,车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm面积大小,胫骨皮质外露。以下处理措施不宜采用的是
A.局部皮瓣转移修复
B.局部筋膜瓣架表面游离植皮修复
C.小腿岛状皮瓣修复
D.游离皮瓣移植修复
E.游离皮肤移植修复
参考答案
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考题
女性,25岁。因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小,胫骨皮质外露。处理措施中,不宜采用的是A、选用局部皮瓣修复B、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C、选用小腿岛状皮瓣修复D、选用游离皮瓣移植修复E、选用游离皮肤移植修复
考题
患者男,25岁。车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm面积大小,胫骨皮质外露。以下处理措施不宜采用的是A、局部皮瓣转移修复B、局部筋膜瓣加表面游离植皮修复C、小腿岛状皮瓣修复D、游离皮瓣移植修复E、游离皮肤移植修复
考题
男,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断是
A、左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤B、左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤C、左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
考题
患者,女性,25岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm×9cm大小,胫骨皮质外露,下列哪项描述不正确
A、选用局部皮瓣修复B、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C、选用小腿岛状动脉皮瓣修复D、选用游离皮瓣移植修复E、选用游离皮肤移植术修复
考题
男性,48岁,因外伤致小腿胫前皮肤缺损10cm×5cm大小,胫骨皮质外露5cm×2cm大小,下列哪项描述不恰当A、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复B、选用小腿岛状动脉皮瓣修复C、选用游离皮瓣移植修复D、选用远位皮瓣修复E、选用游离皮肤移植术修复
考题
女,25岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm×9cm大小,胫骨皮质外露,下列哪项描述不正确
A、选用局部皮瓣修复B、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C、选用小腿岛状动脉皮瓣修复D、选用游离皮瓣移植修复E、选用游离皮肤移植术修复
考题
患者男性,36岁,因车祸致右小腿胫骨骨折合并骨外露及小腿胫前下部皮肤缺损,皮肤缺损面积15cm×8cm。血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。关于车祸致高能量创伤,叙述正确的有A、小腿胫前软组织较厚,外伤不易造成骨外露B、高能量创伤所致胫骨开放性骨折常导致局部重度损伤和血液循环障碍C、胫骨开放性骨折后用钢板内固定,广泛剥离,不影响局部血运D、骨折附近软组织挫伤较重且肿胀明显,勉强在张力下缝合创口,常继发局部血液循环障碍E、骨外露后易发生延迟愈合或不愈合F、胫骨开放性骨折常合并创面感染,若得不到及时修复易引起骨折断端坏死、感染,从而出现慢性骨髓炎G、处理骨折的同时应积极处理骨外露,及时闭合骨外露创面,对骨折的愈合和最大程度恢复患肢功能起重要作用治疗中遵循的原则有A、直接缝合B、减张缝合C、游离植皮覆盖骨外露D、局部皮瓣转移覆盖骨外露E、腓肠肌肌瓣顺行转移覆盖骨外露F、吻合血管的游离肌肉瓣加网状皮片移植覆盖骨外露G、吻合血管的游离皮瓣移植覆盖骨外露针对此病例,在皮瓣选择上应遵循的原则有A、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣无须携带知名血管,取材方便,应作为首选B、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣不适合修复大面积软组织损伤C、小腿内侧岛状皮瓣含有知名血管,血运丰富,但需牺牲胫后动脉,不适合原本已有高能量创伤所致的下肢重度软组织和血管损伤的病例D、近端蒂腓肠肌肌皮瓣血运丰富,抗感染力强,可转移修复小腿远端胫骨外露E、吻合血管的游离肌瓣与肌皮瓣一样血运丰富,适合覆盖大面积软组织损伤合并骨外露创面F、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损G、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣不适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损
考题
患者男,28岁。车祸致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失。正确的诊断是A.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
考题
男,25岁,,车祸致右小腿外伤2小时,活动受限。查体:右小腿肿胀,胫骨结节下约2CM成角畸形,有反常活动。足背动脉搏动减弱。患肢拒绝手术,4小时后患肢疼痛加剧,并伴组织麻木,被动活动时候明显患者来源时的可能诊断是胫骨上端骨折伴:A. 胫前、后动脉损伤
B. 胫前、后静脉损伤
C. 胫神经损伤
D. 腓总神经损伤
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