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女,20岁。一周前出现发热,鼻塞伴乏力,体温38℃左右,轻度咳嗽,无咳痰,3天前感活动时憋气、心悸,症状逐渐加重,既往体健。查体:T 37.2℃,BP 90/70mmHg,双肺可闻及湿啰音,心脏轻度向左扩大,心率120次/分,律齐,S1减弱,可闻及奔马律。血cTnⅠ(+)。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.肺炎

D.病毒性心肌炎

E.扩张型心肌病


参考答案

更多 “ 女,20岁。一周前出现发热,鼻塞伴乏力,体温38℃左右,轻度咳嗽,无咳痰,3天前感活动时憋气、心悸,症状逐渐加重,既往体健。查体:T 37.2℃,BP 90/70mmHg,双肺可闻及湿啰音,心脏轻度向左扩大,心率120次/分,律齐,S1减弱,可闻及奔马律。血cTnⅠ(+)。最可能的诊断是() A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.扩张型心肌病 ” 相关考题
考题 男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断A、慢性肾炎B、缺血性心肌病C、肝硬化D、扩张型心肌病E、结核性心包炎

考题 患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP 120/70 mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。该患者可能的诊断是A.房缺B.PDAC.室缺D.法洛四联症E.肺动脉高压

考题 患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天人院,查体:BP 130/80 mmHg,P 90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑以下哪些疾病A.冠心病心力衰竭B.急性心肌梗死C.肺心病D.肺栓塞E.慢性阻塞性肺病

考题 男,23岁。因发热3周,心悸、不能平卧1天就诊。3周前体温38%,伴流涕,经治疗好转,近1天出现心悸、气促,不能平卧。既往体健。查体:BP110/70mmHg。双肺底可闻及细小水泡音。心率110次/分,心律齐,未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平升高。心电图提示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是

考题 男性,13岁,近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛,呼吸困难,查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏,第一心音减弱。心尖区可闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK.MB80IU/L,最可能的诊断是( )。

考题 女性,22岁。3天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛,呈针刺样,体力下降。3周前有上感发热、咽痛史,既往体健。查体:T37.2Oc,P120次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,平卧位,颈静脉无怒张,甲状腺1度肿大,双肺底可闻及散在湿啰音,心率120次/分,心律整,S1低钝,可闻及奔马律,P2A2,肝未及,下肢不肿。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.急性心肌炎C.急性心包炎D.急性冠脉综合征

考题 女性,22岁。3天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛,呈针刺样,体力下降。3周前有上感发热、咽痛史,既往体健。查体:T37.2度,P120次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,平卧位,颈静脉无怒张,甲状腺I度肿大,双肺底可闻及散在湿啰音,心率120次/分,心律整,S1低钝,可闻及奔马律,P2>A1,肝未及,下肢不肿。该患者最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症 B、急性心肌炎 C、急性心包炎 D、急性冠脉综合征 E、限制型心肌病

考题 女性,46 岁,10 天前有发热,恶心,腹泻,2 天来心悸伴心前区闷痛,活动后明显加重,夜间睡眠中有憋气感,既往体健,查体:T37.6℃,P110 次/分,BP110/65mmHg, 双肺底偶闻及湿罗音,心率整,心尖部可闻及 S3 奔马律,肝未及,该患者最可能的诊断是A.急性心包炎 B. 急性心肌炎   C. 急性感染性心内膜炎 D.心脏压塞

考题 女性,22岁。3天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛,呈针刺样,体力下降。3周前有上感发热、咽痛史,既往体健。査体:T37.2℃,P120次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,平卧位,颈静脉无怒张,甲状腺I度肿大,双肺底可闻及散在湿啰音,心率120次/分,心律整,S1低钝,可闻及奔马律,P2 A2,肝未及,下肢不肿。该患者最可能的诊断是 A.甲状腺功能亢进症 B.急性心肌炎 C.急性心包炎 D.急性冠脉综合征