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患者,女,32岁,孕2周,既往有癫痫病史,长期服f用卡马西平治疗,为防止引起新生儿出血,该患者妊娠晚期应当补充的维生素是( )
A.维生素D
B.维生素K
C.叶酸
D.维生素B2
E.维生素B
参考答案
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考题
患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服用卡马西平200mg，每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平有效血药浓度为A、4～12μg/mlB、10～20μg/mlC、50～100μg/mlD、15～40μg/mlE、40～80μg/ml卡马西平调整方案正确的是A、必须更换其他抗癫痫药物B、维持原剂量C、迅速加量D、缓慢加量，同时监测卡马西平血药浓度E、维持原剂量，同时加用另外一种抗癫痫药物
考题
患者男性，23岁，因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊，初步诊断为癫痫。若该患者正处于癫痫持续状态，宜选择的药物为A、苯妥英钠B、地西泮注射液C、丙戊酸钠D、卡马西平E、奥卡西平若患者症状得到控制，宜选择的药物为A、苯妥英钠B、地西泮C、丙戊酸钠D、奥卡西平E、卡马西平该患者自述无力、厌食、虚弱感和嗜睡，考虑严重肝功能损害，患者还可能出现的临床表现是A、肌张力低下的昏迷B、瞳孔缩小C、黄疸D、反射低下E、呼吸功能障碍，代谢性酸中毒
考题
79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()
A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应，诱发癫痫发作B.碳青霉烯类中，美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小C.该患者有癫痫病史，须禁用碳青霉烯类药物，否则会引起癫痫发作D.患者老年男性合并癫痫基础疾病，从不良反应角度考虑，碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南E.该患者服用卡马西平控制癫痫，卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用，两者可合用
考题
患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调，可能的原因是A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C、患者存在漏服卡马西平的情况D、患者用药期间自行饮酒E、患者存在多服卡马西平的情况对给药方案进行调整，正确的是A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E、减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量
考题
孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L卡马西平的有效药物浓度为A、15～40mg/LB、10～20mg/LC、50～100mg/LD、4～12mg／LE、40～90mglL此病人出现头痛、头晕、共济失调，最可能的原因A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C、患者存在漏服卡马西平的情况D、患者用药期间自行饮酒E、患者存在多服卡马西平的情况在这种情况下，此病人应如何调整给药方案A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E、停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平
考题
患者,女,35岁,复杂部分发作性癫痫病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳提高苯妥英钠剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B
患者出现体重增加及严重脱发,可能的原因是( )A.糖尿病病情进展
B.丙戊酸钠的不良反应
C.停用了苯妥英钠
D.卡马西平的不良反应
E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用
考题
孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L此病人出现头痛、头晕、共济失调，最可能的原因A.氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B.氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C.患者存在漏服卡马西平的情况D.患者用药期间自行饮酒E.患者存在多服卡马西平的情况
考题
患者女,32岁,孕2周既往有癫痫病史长期服用卡马西平治疗为防止引起新生儿出血,该患者妊娠晚期应当补充的维生素是( )A.,维生素D
B.维生素K
C.叶酸
D.维生素B.12
E.维生素B.2
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