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患者,男性,38岁,原发性肝癌晚期,肝硬化,门脉高压症。拟于明日在全麻下行原位肝移植术,术中需输血治疗。为避免输血引起的溶血反应,不应该做到()
A.一次抽一个血标本送检
B.两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.血液必须在温水中加温,可在阳光下放置30min
E.严格执行血液保存制度
参考答案
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考题
患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非免疫性溶血反应C、细菌污染反应D、迟发性溶血反应E、过敏反应输血科(血库)首先检查项目是A、重新交叉配血B、抗体筛选C、吸收放散试验D、复查供、受者ABO、RhD血型E、直接抗球蛋白试验复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予A、O型库存全血B、O型新鲜全血C、O型红细胞悬液、O型血浆D、O型洗涤红细胞、AB型血浆E、B型洗涤红细胞、AB型血浆
考题
患者,女,65岁,硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先考虑为A、发热反应B、变态反应C、溶血反应D、DICE、肺栓塞
考题
患者,男,63岁,右上腹痛伴腹胀半个月。既往:20年前因胃穿孔行胃大部切除术,术中输血。体检:无肝掌和蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,肝右肋下3cm,质硬,脾左肋下4cm,移动性浊音(+)。血AFP38750ng/ml,血HCVAb(+)、HBSAg(-)。可能的诊断为:( )
A.原发性肝癌B.丙型肝炎、肝硬化C.门脉高压症D.丙型肝炎E.转移性肝癌
考题
患者,女性,28岁,于今日在全麻下行胆囊切除术,术中输血后患者出现血压急剧下降,切口渗血不止。医生诊断患者发生溶血反应。后经调查护士送错血标本时输入异型血。请问发生溶血反应时输入异型血的的量至少是()
A.2mlB.4mlC.6mlD.8mlE.10ml
考题
患者,女性,45岁,已婚,功能性子宫出血,拟于明日在全麻下行子宫全切术。术中需输血治疗。为预防输血引起的溶血反应下列措施不包括()
A.严格执行查对制度B.做好血液质量检查C.输血前肌注异丙嗪D.血液中勿随意加入药物E.血液不能加温、震荡
考题
肝硬化门脉高压症合并肝癌者,接受肝移植的术后,获得的益处有A.治疗肝硬化
B.解除脾功能亢进
C.防止肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血
D.不再发生肝癌
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