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一患儿因发热、寒战、呕吐来医院就诊,就诊医师行脑脊液穿刺,将采集的脑脊液送检。脑脊液涂片革兰染色呈G+小杆菌,通常成双排列,偶可见双球状,无芽孢,无荚膜,在20~25 ℃形成周鞭毛,有动力,在37 ℃时动力缓慢或无。符合如上叙述的细菌是A、双歧杆菌
B、结核分枝杆菌
C、淋病奈瑟菌
D、产单核细胞李斯特菌
E、福氏志贺菌
脑脊液标本经培养后,在血平板上呈小而圆的菌落,有狭窄的β-溶血环,为G+小杆菌,应考虑鉴定的是A、产单核细胞李斯特菌
B、肺炎链球菌
C、类白喉棒状杆菌
D、脑膜炎奈瑟菌
E、红斑丹毒丝菌
可在4 ℃进行冷增菌的是A、斯氏假单胞菌
B、产单核细胞李斯特菌
C、脑膜炎奈瑟菌
D、阴道加特纳菌
E、白喉棒状杆菌
在半固体培养基内可出现倒伞形生长的是A、大肠埃希菌
B、铜绿假单胞菌
C、产单核细胞李斯特菌
D、军团菌
E、肠球菌
体外抗生素治疗产单核细胞李斯特菌,首选A、磺胺
B、多黏菌素
C、甲硝唑
D、林可霉素
E、氨苄青霉素
参考答案
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考题
符合化脓性脑膜炎特征的是 ( )A、脑脊液外观为透明或微混B、患者有发热、头痛、呕吐、意识障碍等异常C、脑脊液中有核细胞总数明显增高,以中性粒细胞增高为主D、脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌E、蛋白质显著降低,葡萄糖明显增加
考题
患儿,女,2岁。因2天来发热、头痛呕吐就诊,为明确诊断,需做脑脊液检查,行腰椎穿刺的部位是A、第1~2腰椎间隙B、第2~3腰椎间隙C、第3~4腰椎间隙D、第4~5腰椎间隙E、第5~6腰椎间隙
考题
此患儿最可靠的诊断依据为A.惊厥 、发热、头痛、呕吐B.末梢血白细胞增多C.脑脊液白细胞增多D.脑脊液涂片找到细菌
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