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患者，女性，54岁，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案()
A.异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年
B.对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
C.建议患者行左上肺切除术
D.在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗
E.开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴
参考答案
更多 “ 患者，女性，54岁，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案()A.异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年B.对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察C.建议患者行左上肺切除术D.在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗E.开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴 ” 相关考题
考题
痰菌阳性的活动性结核的治疗，下列哪项是正确的（ ）A．患者应住院隔离化学治疗，直到痰涂片转阴B．化学治疗结束后，每年应摄X线片至少观察l0年C．在结核菌药敏试验结果未出来前，至少应使用2种有效抗结核药联合治疗D．抗结核治疗通常至少应持续12～18个月E．患者症状消失，虽痰涂片阳性亦可停药
考题
患者，女性，25岁，午后潮热2个月，咳嗽，少量白痰，痰结核菌阳性，x线胸片发现右上肺结核，用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善。但出现耳鸣、听力下降，肝功能正常，胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为A．异烟肼+链霉素+乙胺丁醇B．异烟肼+链霉素+利福平C．异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D．利福平+异烟肼+卡那霉素E．利福平+乙胺丁醇+异烟肼
考题
女性，16岁，因乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影，诊断为肺结核，无卡痕，其母亲患肺结核多年未愈最需要做的处理是A、照X线胸片，胸部CTB、痰结核分枝杆菌培养C、给予含异烟肼，吡嗪酰胺，利福平为核心的化疗方案治疗D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时予以力克肺疾，吡嗪酰胺，利福平，链霉素E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗经正确合理化疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是A、出现耐药、耐多药，或非结核分枝杆菌感染B、因未接种卡介苗C、因未提高药物剂量D、未住院治疗E、未加用激素治疗
考题
题干：男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移 1.确诊的首选检查为A.痰培养+药敏B.胸部CTC.结核菌素试验D.血沉E.痰找抗酸杆菌
考题
女性，16岁，乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天胸片示右肺尖后段斑片状阴影，诊断为肺结核，其母亲患肺结核多年未愈。最需要做的处理是 ( )A、照X线胸片，胸部CTB、痰结核分枝杆菌培养C、给予含异烟肼，吡嗪酰胺，利福平为核心的化疗方案治疗D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时予以吡嗪酰胺，利福平，链霉素E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗经正确合理化疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是 ( )A、出现耐药、耐多药，或非结核分枝杆菌感染B、因未接种卡介苗C、因未提高药物剂量D、未住院治疗E、未加用激素治疗
考题
男性患者，45岁，2个月来周身不适，乏力，发热，咳嗽，胸片显示右上肺小斑片阴影，痰结核分枝杆菌阳性，患慢性肾炎5年，最不应采用的抗结核治疗方案是A.异烟肼，利福平，乙胺丁醇
B.异烟肼，利福喷丁，乙胺丁醇
C.异烟肼，利福喷丁，毗嗪酰胺
D.异烟肼，利福喷丁，吡嗪酰胺，左氧氟沙星
E.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素
考题
男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移确诊的首选检查为
A.痰培养+药敏
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.血沉
E.痰找抗酸杆菌
考题
男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提末次病变恶化，应采取哪些措施（）A摄X线胸片，根据病变影像进行治疗B联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗C送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理D送末梢血象检查，根据结果进行治疗E送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗
考题
女性，16岁，因乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影，诊断为肺结核，无卡痕，其母亲患肺结核多年未愈最需要做的处理是（）A照X线胸片，胸部CTB痰结核分枝杆菌培养C给予含异烟肼，吡嗪酰胺，利福平为核心的化疗方案治疗D痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时予以力克肺疾，吡嗪酰胺，利福平，链霉素E等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗
考题
女，23岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性，2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗，抗结核治疗方案宜选择（）A异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素B异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇C异烟肼，利福平，乙胺丁醇D异烟肼，吡嗪酰胺，链霉素E异烟肼，链霉素，乙胺丁醇
考题
女性，23岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性，2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗，抗结核治疗方案宜选择（ ）A异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素B异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇C异烟肼，利福平，乙胺丁醇D异烟肼，吡嗪酰胺，链霉素E异烟肼，链霉素，乙胺丁醇
考题
男性，22岁，确诊肺结核并行6个月抗结核治疗，其疗效考核指标是（ ）男性，38岁，患肺结核2年，病情反复恶化，需再行抗结核治疗，其化疗方案制定主要依据是（ ）男性，32岁，发热，咳嗽，1周前X线胸片发现肺部空洞，痰结核分枝杆菌阳性确诊为初治涂阳病人，应采用的治疗管理是（ ）A痰结核分枝杆菌检查BX线胸片C痰结核分枝杆菌涂片或培养，药物敏感试验结果，X线胸片检查D肝功能检查EDOTX
考题
患者，女性，54岁，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案（）。A、异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年B、对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察C、建议患者行左上肺切除术D、在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗E、开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴
考题
女性，16岁，乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天胸片示右肺尖后段斑片状阴影，诊断为肺结核，其母亲患肺结核多年未愈。最需要做的处理是（）A、照X线胸片，胸部CTB、痰结核分枝杆菌培养C、给予含异烟肼，吡嗪酰胺，利福平为核心的化疗方案治疗D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时予以吡嗪酰胺，利福平，链霉素E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗
考题
痰菌阳性的活动性结核的治疗，下列哪项是正确的（）A、患者应住院隔离化学治疗，直到痰涂片转阴B、化学治疗结束后，每年应摄X线片至少观察10年C、在结核菌药敏试验结果未出来前，至少应使用二种有效抗结核药联合治疗D、抗结核治疗通常至少应持续12～18个月E、患者症状消失，虽痰涂片阳性亦可停药
考题
54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案（）A、异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年B、对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察C、建议患者行左上肺切除术D、在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗E、开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止
考题
单选题患者，女，65岁，反复咳嗽，咳痰10多年，一周来又咳嗽，咳少许白痰，患肺结核，曾经抗结核治疗一年半，胸部X线片示，右上肺空洞，无液面，周围无浸润病变，有纤维条索阴影，右肺门上提，多次痰涂片及痰结核菌培养（－），血沉2mm/h，应选择的治疗方案是（ ）。A
长期服用异烟肼B
利福平，异烟肼，乙胺丁醇2年C
异烟肼，乙胺丁醇2年D
链霉素，异烟肼，PAS 2年E
对症治疗
考题
单选题男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。
末次病变恶化，应采取哪些措施（ ）A
摄X线胸片，根据病变影像进行治疗B
联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗C
送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理D
送末梢血常规检查，根据结果进行治疗E
送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗
考题
单选题患者，女，65岁，反复咳嗽，咳痰10多年，一周来咳嗽加重，咳少许白痰，患肺结核，曾经抗结核治疗一年半，胸部X线片示，右上肺空洞，无液面，周围无浸润病变，有纤维条索阴影，右肺门上提，多次痰涂片及痰结核菌培养（－），血沉2mm/h，应选择的治疗方案是（ ）。A
长期服用异烟肼B
利福平、异烟肼和乙胺丁醇2年C
异烟肼和乙胺丁醇2年D
链霉素、异烟肼和PAS 2年E
对症治疗
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