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女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例最可能的诊断是A、盆腔炎症性包块
B、输卵管结核
C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D、子宫浆膜下肌瘤扭转
E、卵巢肿瘤蒂扭转
本例的恰当处理是A、应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
B、抗结核治疗
C、进行腹穿以明确诊断
D、行剖腹探查术
E、腹腔镜检查明确诊断
参考答案
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考题
18岁少女，2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37．4℃。肛查：子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例高度怀疑是A、输卵管结核B、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂C、子宫浆膜下肌瘤扭转D、卵巢肿瘤蒂扭转E、子宫肌瘤
考题
患者女，18岁。2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐2次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧可及9cm×7cm大小的包块，活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是A、盆腔炎症性包块B、输卵管结核C、子宫内膜异位囊肿破裂D、子宫浆膜下肌瘤扭转E、卵巢肿瘤蒂扭转
考题
18岁少女，3小时前活动后突然发生右下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例最可能的诊断是A、盆腔炎症性包块B、输卵管结核C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D、子宫浆膜下肌瘤扭转E、卵巢肿瘤蒂扭转本例的恰当处理是A、应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展B、抗结核治疗C、进行腹穿以明确诊断D、腹腔镜检查明确诊断E、行剖腹探查术
考题
18岁少女,2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例高度怀疑是
A、输卵管结核B、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂C、子宫浆膜下肌瘤扭转D、卵巢肿瘤蒂扭转E、子宫肌瘤
考题
女性，16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.盆腔炎症性包块
C.结核性腹膜炎
D.卵巢肿瘤合并感染
E.卵巢肿瘤蒂扭转
考题
女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例最可能的诊断是
A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
考题
女性，16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。最有价值的辅助检查方法是
A.查白细胞总数及分类
B.查痰中抗酸杆菌
C.检查血中C-反应蛋白
D.腹部X线摄片
E.B型超声检查盆腹腔
考题
女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例的恰当处理是
A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
B.抗结核治疗
C.进行腹穿以明确诊断
D.行剖腹探查术
E.腹腔镜检查明确诊断
考题
18岁少女，2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37．4℃。肛查：子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例高度怀疑是A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.子宫肌瘤
E.输卵管结核
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