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患儿男,10岁,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为A、频发室性期前收缩
B、充血性心力衰竭
C、心源性休克
D、阵发性室性心动过速伴心肌劳损
E、一度房室传导阻滞
此病例哪项治疗措施不正确A、加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素
B、静脉推注大剂量维生素C
C、及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺(阿拉明)
D、纠正心律失常
E、不宜使用血管扩张剂如硝普钠
该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是A、从患儿鼻咽冲洗液分离出病毒
B、从患儿粪便中分离出病毒
C、恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上
D、免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在
E、从患者的血液中分离出病毒
参考答案
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考题
某小儿2周前曾患上呼吸道感染,近3天来体温在38.5℃左右,膝、踝等关节游走性红肿及心前区不适感。诊断为风湿热。风湿热的好发年龄段是( )
A.0~6个月儿童B.2岁以下儿童C.3~6岁学龄前儿童D.7~16岁学龄儿童E.青春期
考题
病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项A、病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史B、多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛C、与体温不成比例的心动过速D、重者可发生心律失常甚至猝死E、严重者可出现心肌坏死
考题
患儿女,11岁。上呼吸道感染后10 d出现心前区不适、胸闷、心悸。现突然发生 烦躁不安,脸色苍白,四肢湿冷及末端发绀。心电图检查示各导联ST段压低,T波 低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。此时最不可能的并发症是A、频发室性期前收缩B、心源性休克C、充血性心力衰竭D、高度房室传导阻滞E、心脑综合征此时最可能的并发症是A、频发室性期前收缩B、心源性休克C、充血性心力衰竭D、高度房室传导阻滞E、心脑综合征
考题
患者,女,16岁,因胸闷、心悸就诊。2周前患上呼吸道感染。体检:P100/min,律不齐,心杂音(-),两肺(-)。血象:WBC 11.0×109/L,N0.8,胸部X线正常。 EKG'-QRS-T波群前出现P,波,P'波在Ⅱ、ⅢaVF倒置,aVR、aVL直立,P'-R间期0.08s,QRS波群正常,有完全性代偿性间歇。心电图诊断最可能为A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.窦性心律不齐D.交界区性期前收缩E.间歇性预激
考题
7、运动性疲劳可能会出现心悸、心慌、胸闷、心前区不适、心律失常、血压升高、大量出汗等现象。()
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