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某小儿2周前曾患上呼吸道感染,近3天来体温在38.5℃左右,膝、踝等关节游走性红肿及心前区不适感。诊断为风湿热。风湿热的好发年龄段是( )
A.0~6个月儿童
B.2岁以下儿童
C.3~6岁学龄前儿童
D.7~16岁学龄儿童
E.青春期
参考答案
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考题
患者,女,18岁。发热,心悸,心前区疼痛,双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体:体温38℃,血压110/79mmHg,心率136次/分,律齐,第一心音减弱,心前区可闻及心包摩擦音,肘、膝关节红肿,活动略受限,肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为A、病毒性心肌炎B、结核感染过敏性关节炎C、亚急性感染性心内膜炎D、风湿热E、类风湿关节炎
考题
小儿,8岁。因发热、关节红肿及心前区不适诊为风湿热而住院治疗。现病情逐渐好转,拟出院回家休养。护士在进行出院健康指导中提出,控制小儿风湿热复发首选的药物是()。A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿斯匹林E.长效青霉素
考题
男孩,6岁,因低热3d入院,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,诊断为过敏性紫癜,1周前曾患上呼吸道感染。最有特征的表现为A.起病前1~3周有上呼吸道感染史B.起病中出现皮肤紫癜C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D.腹痛、腹泻E.血尿、蛋白尿
考题
男孩,15岁。1月前曾患扁桃体炎,近一周来发热,体温在38.5℃左右,关节疼痛。经医生检查诊为风湿热。风湿热关节痛特点的是( )
A.固定于少数关节B.游走性关节疼痛C.活动后减轻D.活动后缓解E.常致关节畸形
考题
小儿,7岁。半月前1曾患扁桃体炎1周余。此后体温一直波动于37.8~38.5℃,伴有全身不适,到医院检查。结合临床表现及一系列检查,确诊为风湿热。不符合风湿热典型临床表现的是( )
A.晨僵B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑
考题
7岁小儿因发热2周,双膝关节游走性痛1周入院,查T38.5℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉100mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗体
考题
男孩,6岁,因低热3天,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,诊断为过敏性紫癜,1周前曾患上呼吸道感染,最有特征的表现为( )A.起病前1周~3周有上呼吸道感染史B.病程中出现皮肤紫癜C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D.腹痛腹泻E.血尿蛋白尿
考题
风湿热累及关节时,下列哪项说法是不正确的A.年长儿多见,以游走性和多发性为特点
B.主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节
C.主要表现以局部疼痛和功能障碍为主
D.轻症患儿仅有关节酸痛而无局部红肿等表现
E.经治疗关节功能不可恢复,留有强直或畸形改变
考题
患者,女,18岁。发热,心悸,心前区疼痛,双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体:体温38℃,血压110/79mmHg,心率136次/分,律齐,第一心音减弱,心前区可闻及心包摩擦音,肘、膝关节红肿,活动略受限,肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为()A病毒性心肌炎B结核感染过敏性关节炎C亚急性感染性心内膜炎D风湿热E类风湿关节炎
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