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女性,67岁。高血压、糖尿病病史,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周,尿少(600ml)2天入院。查体:BP 160/100mmHg,HR 105次/分,R 22次/分,端坐呼吸;颈静脉怒张;神清,双肺可闻及湿啰音;心音钝,心尖部可闻及舒张早期奔马律;腹软,移动性浊音阳性,肾区无叩痛,双下肢水肿;尿蛋白1+,红细胞3/HP,比重1.020,尿钠10mmol/L,血肌酐205μmol/L,血尿素氮22mmol/L,眼底检查:正常。该患者肾功能衰竭的原因最可能的是A、缺血性肾病
B、有效动脉血容量不足
C、急性肾小管坏死
D、糖尿病肾病
E、高血压肾损害
主要治疗措施是A、增加心排血量,减轻心脏负荷
B、控制血糖,减少尿蛋白
C、控制血压
D、血液净化治疗
E、改善肾脏供血
参考答案
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考题
患者,女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰E.痰中带血丝
考题
女性,67岁。高血压、糖尿病病史,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周,尿少(600ml)2天入院,查体:BP160/100mmHg,HR105bpm,R22bpm,端坐呼吸;颈静脉怒张;神清,双肺可闻及湿啰音;心音钝,心尖部可闻及舒张早期奔马律;腹软,移动性浊音阳性,肾区无叩痛,双下肢水肿;尿蛋白(+),红细胞3个/HP,比重1.020,尿钠10mmol/L,血肌酐205μmol/L,血尿素氮22mmol/L,眼底检查:正常。该患者肾衰竭的原因最可能的是A、缺血性肾病B、有效动脉血容量不足C、急性肾小管坏死D、糖尿病肾病E、高血压肾损害主要治疗措施是A、增加心排血量,减轻心脏负荷B、控制血糖,减少尿蛋白C、控制血压D、血液净化治疗E、改善肾脏供血
考题
患者,女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是A、白色浆液样痰B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰C、痰中带血丝D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰E、频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
考题
患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是A、白色浆液样痰B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰E、痰中带血丝
考题
患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
考题
患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是A、白色浆液样痰
B、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
E、痰中带血丝
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