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女性，50岁，1个月来发热，四肢肌肉关节痛，下蹲、抬臂困难。双手皮肤粗糙，伴雷诺现象。该患者最可能出现的特异性抗体是
A、ANA
B、抗Jo-1抗体
C、抗SSB抗体
D、RF
E、抗Sm抗体
参考答案
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考题
女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF 35lU/L补体，C3、C4减低，以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断。A、蝶形红斑B、结节性红斑C、网状青斑D、环形红斑E、雷诺现象
考题
患者女性，40岁，不明原因不规则发热2个月，体温最高达39.8℃，伴有四肢大小关节疼痛，逐渐发展至全身肌肉酸痛，起床困难，吞硬饭有梗阻感，有时饮水呛咳，2个月来体重减轻5kg。查体：重症病容，额部、双上睑皮肤水肿性红斑，胸前三角区皮肤发红，颈后部、肩部皮肤有异色样改变，双臂不能上抬，下蹲、起立均困难。该患者最可能的诊断是什么？应进一步做何检查，应与什么病相鉴别？
考题
女性，47岁，双手遇冷变白、变紫1年，1个月来发热、全身肌肉关节痛。查体：双手指伸侧皮肤紧绷，发亮、皮纹消失。肺功能检查及胸部高分辨率CT提示肺间质纤维化。最有可能的诊断是A.干燥综合征B.系统性硬化症C.多发性肌炎D.纤维肌痛综合征E.重叠综合征
考题
患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。为进一步明确诊断，下一步应做的检查是
A.ANA谱
B.肿胀皮肤活检
C.RF
D.双手X线
E.食道吞钡
F.胃镜
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