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男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是A、Duchenne型肌营养不良
B、Becker型肌营养不良
C、cmery-Drerfuss型肌营养不良
D、Congenitalmyotonic肌营养不良
E、Myotonic肌营养不良
下列哪点不是其主要临床特点A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重
B、多数病例有智力低下
C、由仰卧位起立时,Gower征阳性
D、小腿腓肠肌假性肥大
E、血清CPK增高,尤以早期明显 1岁患儿,高热、呕吐10h,体温40℃,面色灰青,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不大,克氏征、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N78%,L22%,脑脊液:外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
最可能的诊断是A、急性胃炎
B、中毒性痢疾
C、早期化脓性脑膜炎
D、瑞氏综合征
E、严重的上呼吸道感染
为确诊应首选哪种检查A、复查脑脊液找到致病菌
B、血培养
C、咽拭子培养
D、头颅CT
E、盐水灌肠查便
在确诊前应采取哪种治疗方案A、青霉素肌注
B、病毒唑静滴
C、对症处理
D、大剂量青霉素+氯霉素
E、进一步检查结果出来后再处理
参考答案