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在造血干细胞移植过程中,如果怀疑中心静脉导管发生感染,应做()。
A、血常规
B、脑脊液检查
C、血培养
D、心肌酶
E、心脏彩超
参考答案
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考题
移除中心静脉导管操作中错误的是()
A.当怀疑导管相关血流感染时，在评价患者和医疗团队协作干预无效时，必须移除导管。B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。D.如果在移除导管过程中出现阻力，切勿强行拔出。E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉，则必须移除导管。
考题
需立即更换中心静脉导管的情况为()
A.患者出现一种发热感染征象B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSID.中心静脉导管不通畅E.导管尖端血栓形成
考题
以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则，不合适的是A、有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，患者不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管B、念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时，建议拔除中心静脉导管C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D、并发感染性心内膜炎时，抗生素治疗应长于4周E、初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗
考题
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管E、怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率
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