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男,55岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断是( )

A. 右腿血肿

B. 右大腿软组织化脓感染

C. 右股骨骨髓炎

D. 右股骨颈骨折

E. 右股骨干骨折


参考答案

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考题 中年男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断A、右股骨骨髓炎B、右大腿软组织化脓感染C、右腿血肿D、右股骨干骨折E、神经受损

考题 病例摘要:男性,38岁,重物砸伤致左小腿中部,局部疼痛不能站立行走2小时。2小时前被机械重物砸伤左小腿中部,局部畸形,疼痛剧烈,不能站立行走。急来就诊。病程中无昏迷,无腹痛,无呼吸困难。未排二便。查体:T36.4℃,P100次/分,R19次/分,BP1180/73mmHg。心肺(-)。骨科专科检查:左小腿中部明显淤血青紫,皮肤无创口,肿胀严重,畸形,压痛明显,反常活动。皮温较健侧略低,足背动脉可触及,末梢血液循环略差。左足及各趾感觉、运动、肌力均未见明显异常。辅助检查:急诊X线正侧位片见:左胫骨中段多处骨折线,形成数个碎骨块,成角、短缩畸形。腓骨中段可见横行骨折线,分离移位(见X线片所示)。

考题 患者女,18岁。右上肢内收位跌倒,右肘部触地。右肩疼痛,活动障碍。查体:右上臂呈内收畸形,右肩部肿胀,稍下方有明显压痛,X线片显示右肱骨外科颈骨折为内收型,其骨折断端的移位是A、向内成角B、向外成角C、向后成角D、向前成角E、无成角畸形

考题 55岁,男性患者,右股被汽车撞伤1天,右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角,皮温略高于对侧,体温38℃,白细胞7x109/L。其最可能的诊断是A.右股骨骨髓炎B.右股软组织化脓性感染C.右股骨干骨折D.右股血肿E.右股软组织捻挫伤

考题 男,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是 A、软组织挫伤B、血肿C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1/3骨折E、股动脉损伤

考题 女,35岁。右大腿被汽车撞伤24小时,伤后右大腿中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧。体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断 A、右股骨骨髓炎B、右大腿软组织化脓感染C、右腿血肿D、右股骨干骨折E、右大腿软组织挫伤

考题 男,50 岁。右大腿被撞伤 12 天。局部肿痛,行走困难。近 3 天寒战,发 热,体温高达 40℃,伴恶心、烦躁。查体:P110 次/分,R22 次/分,BP100/70mmHg,重病容。扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+),局部无波动感。血 WBC24*109. 为明确诊断,最有意义的检查方法是A.咽拭子培养 B.正侧位胸部 X 片 C.右大腿肿胀处 B 超检查 D.血常规+血沉 E.患者高热时进行血培养

考题 患者女,18岁。右上肢内收位跌倒,右肘部触地。右肩疼痛,活动障碍。查体:右上臂呈内收畸形,右肩部肿胀,稍下方有明显压痛,X线片显示右肱骨外科颈骨折为内收型,其骨折断端的移位是A.向内成角 B.向外成角 C.向后成角 D.向前成角 E.无成角畸形

考题 患者男,22岁。右股被汽车撞伤1天,右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角,皮温略高于对侧,体温38℃,白细胞计数7.0×10/L,其最可能的诊断是A.右股骨骨髓炎 B.右股软组织化脓性感染 C.右股骨干骨折 D.右股血肿 E.右股软组织辗挫伤