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男，50 岁。右大腿被撞伤 12 天。局部肿痛，行走困难。近 3 天寒战，发
热，体温高达 40℃，伴恶心、烦躁。查体：P110 次/分，R22 次/分,BP100/70mmHg，重病容。扁桃体肿大，双肺呼吸音粗糙，右大腿外侧明显肿胀，压痛（+），局部无波动感。血 WBC24*109.
为明确诊断，最有意义的检查方法是
热，体温高达 40℃，伴恶心、烦躁。查体：P110 次/分，R22 次/分,BP100/70mmHg，重病容。扁桃体肿大，双肺呼吸音粗糙，右大腿外侧明显肿胀，压痛（+），局部无波动感。血 WBC24*109.
为明确诊断，最有意义的检查方法是
A.咽拭子培养
B.正侧位胸部 X 片
C.右大腿肿胀处 B 超检查
D.血常规+血沉
E.患者高热时进行血培养
B.正侧位胸部 X 片
C.右大腿肿胀处 B 超检查
D.血常规+血沉
E.患者高热时进行血培养
参考答案
参考解析
解析：
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考题
男性，28岁，发热，右大腿肿痛9天，体温达39．2℃，检查：右大腿外侧压痛、肿胀，诊为肌肉内感染．以下哪项是其临床上切开引流的指征A．高热不退B．肿痛加剧C．局部压痛明显D．局部穿刺有脓E．白细胞升高
考题
男，30岁。发热，右大腿肿痛8天，体温达39.2℃，查体：右大腿外侧肿、压痛，诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征应是A、局部压痛明显B、肿痛加剧C、白细胞增高D、高热不退E、局部穿刺有脓
考题
患者男，30岁。发热，右大腿肿痛8天，体温达39.2℃。查体：右大腿外侧肿、压痛，诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是A.局部压痛明显B.肿痛加剧C.白细胞增高D.高热不退E.局部穿刺有脓
考题
患者男，7岁，突发右大腿下发剧烈伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃，右大腿远端压痛，拒按膝关节成半屈曲状。
早期确诊的主要依据是
A. 白细胞总数及中性粒计数增高
B. 局部分层穿刺脓液
C. 高热. 肢体肿痛
D. X线摄片
E. CT检查
考题
男，50 岁。右大腿被撞伤 12 天。局部肿痛，行走困难。近 3 天寒战，发
热，体温高达 40℃，伴恶心、烦躁。查体：P110 次/分，R22 次/分,BP100/70mmHg，重病容。扁桃体肿大，双肺呼吸音粗糙，右大腿外侧明显肿胀，压痛（+），局部无波动感。血 WBC24*109.
若采取多种治疗未好转，体温每日仍波动于 38℃-40℃之间，呼吸深快，右大腿肿痛加剧，有波动感。P120 次/分，BP90/50mmHg,应采取的主要治疗措施是A.联和静脉内应用抗生素
B.积极补液抗休克
C.大剂量应用肾上腺皮质激素
D.右大腿脓肿穿刺并切开引流
E.纠正酸中毒
考题
男，55岁，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断是（ ）A、右腿血肿B、右大腿软组织化脓感染C、右股骨骨髓炎D、右股骨颈骨折E、右股骨干骨折
考题
男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。早期确诊的主要依据是（）。A、高热、肢体肿痛B、X线摄片C、CT检查D、白细胞总数及中性粒细胞计数增高E、局部分层穿刺抽出脓液
考题
女性，30岁。8天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中哪项不符合（）。A、局部红肿不明显B、有全身症状C、局部压痛明显D、局部波动E、穿刺有脓
考题
男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38．5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情（）A、局部红肿不明显B、有全身症状C、局部压痛明显D、局部有波动感E、穿刺有脓
考题
男，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。早期确诊主要依靠（）A、患儿高热、肢体肿痛B、X线摄片C、局部CT检查D、化验WBC升高E、局部分层穿刺抽得脓汁
考题
单选题男，30岁。发热，右大腿肿痛8天，体温达39.2℃。查体：右大腿外侧肿、压痛，诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是（）。A
局部压痛明显B
肿痛加剧C
白细胞增高D
高热不退E
局部穿刺有脓
考题
单选题患者，男，54岁，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38 ℃，白细胞正常，最可能的诊断是（ ）。A
右大腿软组织挫伤B
右股骨骨髓炎C
右腿血肿D
右股骨干骨折E
右大腿软组织化脓感染
考题
单选题男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞75%。
局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除（ ）A
2天B
3天C
1周D
2周E
3周
考题
单选题患者，男，41岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现与诊断不相符的是（ ）。A
局部红肿不明显B
有全身症状C
局部压痛明显D
局部波动E
穿刺有脓
考题
单选题男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。关于早期确诊的主要依据是（）A
高热、肢体肿痛B
X线摄片C
CT检查D
白细胞总数及中性粒细胞计数增高E
局部分层穿刺抽出脓液
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