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患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需除外的其他疾病为A、胆管下段癌
B、胰头癌
C、缩窄性Vater乳头炎
D、胆总管结石
E、胆道蛔虫症
目前首先要做的检查是A、CT扫描
B、静脉胆道造影
C、ERCP
D、肝肾功能检查
E、X线胸片、心电图
经检查胆总管未发现异常,此时治疗宜采取A、中药排石
B、胆囊切开取石术
C、开腹胆囊切除术
D、腹腔镜胆囊切除术
E、开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术
参考答案
更多 “ 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需除外的其他疾病为A、胆管下段癌B、胰头癌C、缩窄性Vater乳头炎D、胆总管结石E、胆道蛔虫症目前首先要做的检查是A、CT扫描B、静脉胆道造影C、ERCPD、肝肾功能检查E、X线胸片、心电图经检查胆总管未发现异常,此时治疗宜采取A、中药排石B、胆囊切开取石术C、开腹胆囊切除术D、腹腔镜胆囊切除术E、开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术 ” 相关考题
考题
患者,男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是A、胆总管结石B、胆囊癌C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、壶腹周围癌
考题
女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。为明确诊断,最佳的检查方法是A、复查B超B、静脉胆道造影C、ERCPD、检查血胆红素水平E、检查尿胆原、尿胆素如检查胆总管未发现异常,下一步最合理的处理原则是A、服用排石药物B、内镜下行Oddi括约肌切开术C、开腹胆囊切除术D、腹腔镜胆囊切除术E、开腹胆囊切除、胆总管探查术
考题
患者女,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±)。此时可诊断为
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.急性重症肝炎(暴发性肝炎)
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎
考题
患者,女,60岁。因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查
A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超
考题
患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常,此时治疗宜采取
A.中药排石
B.胆囊切开取石术
C.开腹胆囊切除术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.开腹胆囊切除术、胆总管探查、\"T\"形管引流术
考题
患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需除外的其他疾病为
A.胆管下段癌
B.胰头癌
C.缩窄性Vater乳头炎
D.胆总管结石
E.胆道蛔虫症
考题
患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。目前首先要做的检查是
A.CT扫描
B.静脉胆道造影
C.ERCP
D.肝肾功能检查
E.X线胸片、心电图
考题
女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查()。APTCBERCPCCTD静脉胆道造影EB超
考题
【单选题】男,63岁。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,皮肤巩膜进行性黄染5个月。查体:T36.5℃ ,P80次分,皮肤巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊,Murphy 征(-)。首先进行的腹部影像学检查是A.MRIB.B超C.X线D.核素扫描E.CT
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