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李某,男,78岁。肺心病合并慢性呼吸衰竭患者,现症见:神志恍惚,躁动不安。实验室检查:血气分析:pH7.20,动脉血二氧化碳分压78mmHg,其最重要的治疗是
A、补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒
B、应用镇静剂,减少耗氧量
C、积极氧疗
D、改善通气,增加肺泡通气量
E、大剂量使用抗生素
参考答案
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考题
根据下列内容,回答题。患者男性,61岁,因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血气示:pH为7.30,Pa02为51mmHg,PaC02为82mmHg,HCO3为35mmol/L。该患者最为可能的诊断为 查看材料A.无法判断B.工型呼吸衰竭C.Ⅱ型呼吸衰竭D.复合型呼吸衰竭E.肺心病合并心衰
考题
患者男,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
考题
患者男性,61岁,因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血气示:PH为7.30,PaO2为5lmmHg,PaC02为82mmHg,HCO3-为35mmol/L。根据资料回答第46~48题。该患者最为可能的诊断为A.无法判断B.工型呼吸衰竭C.Ⅱ型呼吸衰竭D.复合型呼吸衰竭E.肺心病合并心衰
考题
有慢性咳嗽史,查体有肺气肿体征的患者,出现下列哪项改变提示合并早期肺心病A.发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚B.肺部干、湿性啰音C.剑突下心脏收缩期搏动、心音增强D.血气分析PaO↓,PaCO↑E.心电图示低电压和右束支传导阻滞
考题
患者,男,65岁。有慢性咳嗽史,查体有肺气肿体征。出现下列哪项改变提示合并早期肺心病A.发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚
B.皮肤潮红、多汗
C.剑突下心脏收缩期搏动、心音增强
D.血气分析PaO↓,PaCO↑
E.心电图示低电压和右束支传导阻滞
考题
患者男性,61岁,因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血气示:pH为7.30,Pa02为51mmHg,PaC02为82mmHg,HCO3为35mmol/L。
该患者最为可能的诊断为A.无法判断
B.工型呼吸衰竭
C.Ⅱ型呼吸衰竭
D.复合型呼吸衰竭
E.肺心病合并心衰
考题
患者男,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
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