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患儿男,10岁。面色苍白,巩膜轻度黄染。体检:肝、脾肿大。实验室检查:RBC2.4×1012/L,Hb74g/L,WBC4.6×109/L。该患者最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.白血病

以下实验室检查符合该病的诊断的是A、Coombs试验阳性

B、Ham试验阳性

C、骨髓铁染色铁粒幼细胞30%

D、抗碱血红蛋白阳性

E、网织红细胞0.1%

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参考答案

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考题 红细胞大小差异最明显的是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血网织红细胞计数减低的是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 (题干)患儿男,10岁。面色苍白,巩膜轻度黄染。体检:肝、脾肿大。实验室检查:RBC2.4×1012/L, Hb74g/L, WBC4.6×109/L。该患者最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.白血病以下实验室检查符合该病的诊断的是A.Coombs试验阳性B.Ham试验阳性C.骨髓铁染色铁粒幼细胞30%D.抗碱血红蛋白阳性E.网织红细胞0.1%请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 (题干)女性,45岁,头晕乏力1年。实验室检查:RBC2.4×1012/L,Hb60g/L,白细胞4.5×109/L,血小板135×109/L;外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大;骨髓检查示红系增生活跃(占50%),铁染色环铁粒幼细胞占20%。最有可能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.溶血性贫血E.慢性感染性贫血该病的铁代谢特点不符合A.血清转铁蛋白增加B.总铁结合力降低C.血清转铁蛋白饱和度增加D.骨髓铁染色细胞内铁增加E.骨髓铁染色外铁减少请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 (案例题干)患者男性,21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康,发病前因感冒曾服抗感冒药。查体:轻度贫血貌,皮肤轻度发黄,巩膜明显黄染。T36.5℃,P90次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg。心肺(-),腹软,肝肋下1cm,质软,脾未触及。实验室检查:RBC 2.9×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%;血清ALT<40U,总胆红素109μmol/L,非结合胆红素94.8μmol/L。尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血阳性。根据以上信息,该患者的贫血考虑属于A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.急性肝炎性贫血E.再生障碍性贫血F.急性白血病性贫血G.急性感染性贫血为排除自身免疫性溶血性贫血,应首先考虑进行的检查为A.红细胞渗透脆性试验B.热变性试验C.血红蛋白电泳D.高铁血红蛋白还原试验E.Coombs试验F.冷凝集素试验G.Ham试验若患者发病时出现酱油样尿,可能的诊断是A.遗传性球形红细胞增多症B.异常血红蛋白病C.丙酮酸激酶缺乏症D.G-6-PD缺乏症E.珠蛋白生成障碍性贫血F.PNH若本病为G-6-PD缺乏症,可见下列哪些试验阳性A.荧光点试验B.红细胞G-6-PD活性测定C.血红蛋白电泳D.变性珠蛋白小体生成试验E.Ham试验F.硝基四氮唑蓝试验请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 (题干)患者女性,21岁。头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.2×1012?/L,白细胞数1.8×109?/L,中性32%,淋巴68%,血小板数25×109?/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见。该患者病情符合A.缺铁性贫血B.粒细胞减少症C.白细胞不增加性白血病D.恶性贫血E.再生障碍性贫血为进一步诊断,首选的实验室检查是A.血清铁B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分C.血沉D.血清维生素B12和叶酸的检测E.网织红细胞计数请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 (题干)患儿男,10罗。因头晕,乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(﹣);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血本病的发病机制是A.骨髓造血低下B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷C.遗传性红细胞膜缺陷D.铁代谢障碍E.维生素B12和(或)叶酸缺乏上述发病机制可导致的贫血是A.地中海贫血B.巨幼细胞性贫血C.恶性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性贫血请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 (题干)患者女性,35岁。黄疸,贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109??/L,血小板120×109?/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(﹣)。最可能的诊断是??A.急性白血病B.急性黄疸性肝炎C.肝癌骨髓转移D.溶血性贫血E.风湿性关节炎明确诊断应做的检查是A.肝功能B.Coombs试验C.CTD.免疫球蛋白E.杭核抗体下列实验室检查中与本病不符的是A.血清非结合胆红素升高B.血清结合珠蛋白升高C.血涂片中出现幼红细胞D.网织红细胞数升高E.红细胞寿命缩短诊断该病最可靠的指标是A.网织红细胞明显增高B.尿胆原排泄增加C.尿含铁血黄素阳性D.血清结合珠蛋白降低E.红细胞寿命缩短请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 (题干)患者女性,25岁。因乏力,面色苍白半个月,近3天来心慌气短,尿色深黄。贫血貌,巩膜轻度黄染,心肺(﹣),腹平软,肝未及,脾肋下1.5cm。实验室检查:Hb82g/L,RBC2.8×1012??/L,Hct0.27,RDW13%,PLT240×109??/L,Ret18%,尿胆原(++)。该患者诊断应首先考虑????A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.恶性贫血D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血该例患者贫血形态学分类为A.小细胞不均一性贫血B.小细胞均一性贫血C.正常体积均一性贫血D.正常体积不均一性贫血E.大细胞均一性贫血以下哪一项实验室检查对诊断最有价值A.大便隐血试验B.白细胞分类计数C.类风湿因子D.Coombs试验E.抗“O”请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 成人实验室检查:血红蛋白82g/L,白细胞、血小板正常,血清铁4μmol/L,血清铁蛋白8μg/L,血清总铁结合力215μmol/L,网织红细胞计数0.04,骨髓内外铁阴性。符合此实验室检查结果的疾病是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血

考题 男,21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄,巩膜轻度黄染。血象:RBC1.5×1012/L,Hb70g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板80×109/L,网织红细胞0.02;肝功:间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.急性白血病E.黄疸性肝炎

考题 (题干) 患者女性,32岁。头晕乏力1个月,手足麻木2周,外周血检查,Hb 70g/L;RBC 2×10/L;WBC 6×10/L;MCV 96fl,MCH 40pg,MCHC 380g/L。 该患者最可能的诊断是A.慢性感染性贫血B.维生素B缺乏性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血该患者骨髓红系统增生细胞以A.小细胞型晚幼红为主B.小细胞型中幼红为主C.正细胞型晚幼红为主D.正细胞型中幼红为主E.由各阶段的巨幼红细胞增生为主该患者确诊试验是A.外周血红细胞参数测定B.骨髓象检查C.细胞化学染色D.胆红素测定E.Ham test该病需与哪种疾病鉴别A.叶酸缺乏引起的贫血B.缺铁性贫血C.红白血病(红血病期)D.溶血性贫血E.铁粒幼细胞贫血请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 (题干) 某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。 除下列哪种疾病外,均有可能A.慢性再障B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼红细胞贫血E.溶血性贫血该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病A.巨幼红细胞贫血B.溶血性贫血C.慢性病贫血D.铁粒幼细胞贫血E.白血病假如该患者骨髓外铁阴性,幼红细胞内铁粒减少,为8%,骨髓象显示中、晚幼红细胞达42%,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,最有可能是A.MAB.HAC.AAD.珠蛋白合成障碍性贫血E.IDA请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者,男性,10岁,面色苍白、乏力5年。查体:肝、脾大,颈淋巴结轻度肿大。实验室检查:Hb40g/L,网织红细胞5%,血片示正常和低色素红细胞,骨髓铁染色见环形铁粒幼细胞28%,红细胞渗透脆性减低,最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.慢性白血病C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血

考题 患儿男性,10岁。面色苍白,肝、脾肿大,血红蛋白65g/L,血片见正常红细胞和低色素红细胞,以及少数晚幼粒细胞。红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达24%,该患者最可能的诊断为A.溶血性贫血B.地中海贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血

考题 RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC8.5×109/L,网织红细胞15%A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.过敏性紫癜RBC1.5×1012/L,Hb60g/L,WBC9.5×109/L,骨髓幼红细胞增生伴巨幼变A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.过敏性紫癜请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞性贫血本病的发病机制是A.骨髓造血低下B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷C.遗传性红细胞膜缺陷D.铁代谢障碍E.维生素B12和(或)叶酸缺乏上述发病机制可导致的贫血是A、地中海贫血B、巨幼细胞性贫血C、恶性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、再生障碍性贫血请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。最可能的诊断是A.急性白血病B.急性黄疸性肝炎C.肝癌骨髓转移D.溶血性贫血E.风湿性关节炎明确诊断应做的检查是A、肝功能B、Coombs试验C、CTD、免疫球蛋白E、抗核抗体下列实验室检查中与本病不符的是A、血清非结合胆红素升高B、血清结合珠蛋白升高C、血涂片中出现幼红细胞D、网织红细胞数升高E、红细胞寿命缩短诊断该病最可靠的指标是A、网织红细胞明显增高B、尿胆原排泄增加C、尿含铁血黄素阳性D、血清结合珠蛋白降低E、红细胞寿命缩短请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者,男,17岁,头晕、乏力3个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象RBC1.5×1012/L,Hb66g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT70×109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/L,该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.急性白血病E.黄疸性肝炎

考题 某男,17岁,头晕、乏力三个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象红细胞:1.5×1012/L,血红蛋白:66g/L,白细胞:3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板70×109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.急性白血病E.黄疸性肝炎

考题 (86~87题共用题干)女性,45岁,头晕乏力l年。实验室检查:RBC 2.4×1012/L,Hb 60g/L,白细胞4.5×109/L,血小板l35×109/L;外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大;骨髓检查示红系增生活跃(占50%),铁染色环铁粒幼细胞占20%。86.最有可能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.溶血性贫血E.慢性感染性贫血

考题 某女,15岁,面色苍白,疲乏无力三个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象红细胞3.5×1012/L,血红蛋白66g/L,白细胞5.6×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,血小板 170×109/L,网织红细胞0.02,该患者最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血

考题 男性,22岁,贫血,黄疸,脾大。Hb70g/L, WBC 5.5×109/L,网织红细胞计数0.09,Coombs 试验阳性 A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血

考题 患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是()A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞性贫血

考题 患者,男性,10岁,面色苍白、乏力5年。查体:肝、脾大,颈淋巴结轻度肿大。实验室检查:Hb40g/L,网织红细胞5%,血片示正常和低色素红细胞,骨髓铁染色见环形铁粒幼细胞28%,红细胞渗透脆性减低,最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、慢性白血病C、溶血性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血

考题 患者,女性,34岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。该患者最有可能的诊断为()A、缺铁性贫血B、慢性病贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞贫血

考题 单选题患者,男,17岁,头晕、乏力3个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象RBC1.5×1012/L,Hb66g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT70×109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/L,该患者最可能的诊断为()A 再生障碍性贫血B 缺铁性贫血C 巨幼细胞性贫血D 急性白血病E 黄疸性肝炎

考题 单选题以下哪项实验室检查符合该病的诊断?(  )A 抗碱血红蛋白阳性B Coombs试验阳性C 骨髓铁染色铁粒幼细胞30%D Ham试验阳性E 网织红细胞0.1%