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患者,男性,32岁,突然少尿、血尿。查体:血压170/100mmHg,嗜睡,全身水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能:BUN32mmol/L。经积极治疗后,患者意识转清,肾功能进一步损害,Cr1160μmol/L。此时应采取下列何种治疗措施()
A.扩血管
B.改善肾血流
C.透析治疗
D.静滴碳酸氢钠
E.静滴必需氨基酸
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考题
25岁,女性。突然水肿尿少、血尿。3周后,进入昏迷,尿蛋白(+++)。RBC10-15个/HP。WBC1-3个/HP,颗粒管型0-3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取A、止血药物应用B、静点地塞米松C、静点甘露酶D、应用速尿及降压治疗E、抗炎治疗经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030umol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是A、静点必需氨基酸B、加大速尿用量C、改善肾血流D、扩血管药物应用E、透析治疗为了进一步确定诊断应采取有效的检查是A、血脂分析,血流动力学B、肾脏B超C、肾盂造影D、尿细菌培养E、活体组织检查
考题
男性,27岁。突然水肿尿少、血尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取A、止血药物应用B、静点地塞米松C、静点甘露醇D、应用呋塞米及降压治疗E、抗感染治疗经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030μmol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是A、静点必需氨基酸B、加大呋塞米用量C、改善肾血流D、扩血管药物应用E、透析治疗
考题
患者女,42岁,因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。应该立刻采取的治疗措施是A、应用止血药,控制血尿B、静脉输入地塞米松C、静脉应用甘露醇D、抗感染、扩容,监测每小时尿量E、抗炎治疗经积极治疗后患者意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr1030μmol/L,进一步应采取的最有效措施是A、静脉输入必需氨基酸B、加大呋塞米用量C、改善肾血流D、应用扩血管药物E、透析治疗采取紧急血液透析的主要根据是A、高血压B、少尿C、嗜睡D、BUN升高E、Cr和血钾升高
考题
23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/lOOmmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++).白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP.血肌酐440μmol/L,血红蛋白90g/L。该患者的治疗中下列哪项是错误的
A.以绝对卧床休息和对症治疗为主
B.血浆置换
C.环磷酰胺冲击
D.甲泼尼龙冲击
E.血液透析
考题
18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果
A.尿中发现白细胞管型
B.尿中透明管型(++)
C.尿中发现颗粒管型
D.尿潜血(++)
E.尿中发现白细胞管型
考题
23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血肌酐440pmol/L,血红蛋白90g/L。该患者的治疗中下列哪项是错误的
A.以绝对卧床休息和对症治疗为主
B.血浆置换
C.环磷酰胺冲击
D.甲泼尼龙冲击
E.血液透析
考题
23岁男性患者.2周前突起全身浮肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少.伴脸色苍,查:血压180/1 00mmHg,尿蛋白(+++).红细胞(+++).白细胞0~3个/HP.颗粒管型0~2个/HP,血肌酐440μmol/L.血红蛋白90g/L。
该患者的治疗中下列哪项是错误的:A. 以绝对卧床休息和对症治疗为主
B. 血浆置换
C. 甲泼尼龙冲击
D. 环磷酰胺冲击
E. 血液透析
考题
患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白+,红细胞8~112/HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。宜首选下列何种治疗方案
A.限制水摄入
B.大量补液及碱化尿液
C.限制蛋白质摄入
D.使用利尿剂
E.立即血液透析
考题
患者,男,38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体:血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+)。尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L。该患者化验尿常规检查可见
A.白细胞管型
B.红细胞管型
C.大量蛋白尿
D.上皮细胞管型
E.颗粒管型
考题
女性,25岁,突然水肿、尿少、血尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,白细胞1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,血压180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取A.抗感染治疗
B.止血药物应用
C.静脉滴注地塞米松
D.应用呋塞米及降压治疗
E.静脉滴注甘露醇
考题
患者,男性,35岁。近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K6.8mmol/L。此病人现在紧急采取的治疗措施为
A.速尿200mg静推
B.ACEI类药物降压治疗
C.血液透析
D.输血治疗
E.呼吸中枢兴奋剂治疗
考题
23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,伴脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血肌酐440μmol/L,血红蛋白90g/L。该患者的治疗中下列哪项是错误的( )
A.以绝对卧床休息和对症治疗为主
B.血浆置换
C.甲泼尼龙冲击
D.血液透析
考题
患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()A、发热B、尿频、尿急、尿痛C、肾区叩痛D、尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HPE、血肌酐升高
考题
患者,男性,32岁,突然少尿、血尿。查体:血压170/100mmHg,嗜睡,全身水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能:BUN32mmol/L。经积极治疗后,患者意识转清,肾功能进一步损害,Cr1160μmol/L。此时应采取下列何种治疗措施()A、扩血管B、改善肾血流C、透析治疗D、静滴碳酸氢钠E、静滴必需氨基酸
考题
患者,男性,32岁,突然少尿、血尿。查体:血压170/100mmHg,嗜睡,全身水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能:BUN32mmol/L。为明确诊断,应选择下列哪项检查()A、肾脏B超B、肾盂造影C、血脂D、肾活检E、中段尿培养
考题
患者,男性,32岁,突然少尿、血尿。查体:血压170/100mmHg,嗜睡,全身水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能:BUN32mmol/L。该患者首选的治疗措施为()A、静滴甘露醇B、静推地塞米松C、应用呋塞米D、抗感染治疗E、应用止血药物
考题
患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症()A、尿少B、水肿C、纳差、呕吐D、高血压E、尿常规:尿蛋白(+++),肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L
考题
25岁,女性。突然水肿尿少、血尿。3周后,进入昏迷,尿蛋白(+++)。RBC10-15个/HP。WBC1-3个/HP,颗粒管型0-3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030umol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是()A、静点必需氨基酸B、加大速尿用量C、改善肾血流D、扩血管药物应用E、透析治疗
考题
患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。提示:如病人抽血测的血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L,血钾5.4mmol/L,血钠1.43mmol/L提问:下列治疗哪项最合理()。A、立即作血液透析B、先做腹膜透析C、暂不做透析,先针对原发病治疗D、暂给予中药治疗E、做肾抑制
考题
患者女性,25岁。既往体健,服用磺胺药后,突然出现浮肿、少尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP190/110mmHg,BUN7mmol/L,急诊入院。提示:经治疗后患者意识清楚,但BUN仍进一步升高,血肌酐达1030μmol/L。进一步治疗的措施应该有()A、腹膜透析B、扩张血管药物的应用C、静脉滴注小苏打D、改善肾血流量E、血液透析F、静脉滴注必需氨基酸G、加大速尿用量
考题
25岁,女性,突然水肿、尿少、血尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBc1~3个/唧,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。最有效的措施是()A、加大呋塞米用量B、静脉滴注必需氨基酸C、改善肾血流D、应用扩血管药物E、透析治疗
考题
23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++).白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP.血肌酐440μmol/L,血红蛋白90g/L。该患者的治疗中下列哪项是错误的()A、以绝对卧床休息和对症治疗为主B、血浆置换C、环磷酰胺冲击D、甲泼尼龙冲击E、血液透析
考题
患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是()A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
25岁,女性,突然水肿、尿少、血尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBc1~3个/唧,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。最有效的措施是哪一项()A、加大呋塞米用量B、静脉滴注必需氨基酸C、改善肾血流D、应用扩血管药物E、透析治疗
考题
单选题25岁,女性,突然水肿、尿少、血尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBc1~3个/唧,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。最有效的措施是哪一项()A
加大呋塞米用量B
静脉滴注必需氨基酸C
改善肾血流D
应用扩血管药物E
透析治疗
考题
单选题女性,25岁,突然水肿尿少、血尿.3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030Umol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是()。A
静点必需氨基酸B
加大呋塞米用量C
改善肾血流D
扩血管药物应用E
透析治疗
考题
单选题患者女,42岁,因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。经积极治疗后患者意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr1030μmol/L,进一步应采取的最有效措施是()。A
静脉输入必需氨基酸B
加大呋塞米用量C
改善肾血流D
应用扩血管药物E
透析治疗
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