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患者，男性，32岁，突然少尿、血尿。查体：血压170/100mmHg，嗜睡，全身水肿。尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能：BUN32mmol/L。经积极治疗后，患者意识转清，肾功能进一步损害，Cr1160μmol/L。此时应采取下列何种治疗措施（）
- A、扩血管
- B、改善肾血流
- C、透析治疗
- D、静滴碳酸氢钠
- E、静滴必需氨基酸
参考答案
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考题
25岁，女性。突然水肿尿少、血尿。3周后，进入昏迷，尿蛋白(+++)。RBC10-15个/HP。WBC1-3个/HP，颗粒管型0-3个/HP，BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取A、止血药物应用B、静点地塞米松C、静点甘露酶D、应用速尿及降压治疗E、抗炎治疗经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030umol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是A、静点必需氨基酸B、加大速尿用量C、改善肾血流D、扩血管药物应用E、透析治疗为了进一步确定诊断应采取有效的检查是A、血脂分析，血流动力学B、肾脏B超C、肾盂造影D、尿细菌培养E、活体组织检查
考题
男性，27岁。突然水肿尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+++)，RBC10～15个/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院。病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取A、止血药物应用B、静点地塞米松C、静点甘露醇D、应用呋塞米及降压治疗E、抗感染治疗经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030μmol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是A、静点必需氨基酸B、加大呋塞米用量C、改善肾血流D、扩血管药物应用E、透析治疗
考题
患者，男性，32岁，突然少尿、血尿。查体：血压170/100mmHg，嗜睡，全身水肿。尿常规：尿蛋白(+++)、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能：BUN32mmol/L。经积极治疗后，患者意识转清，肾功能进一步损害，Cr1160μmol/L。此时应采取下列何种治疗措施()A.扩血管B.改善肾血流C.透析治疗D.静滴碳酸氢钠E.静滴必需氨基酸
考题
25岁，女性，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+++)，RBC10~15个/HP，WBc1~3个／唧，颗粒管型0~3个／HP，BP 180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院。患者入院后，各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取( )A、静脉滴注地塞米松B、止血药物应用C、静脉滴注甘露酶D、应用呋塞米及降压治疗E、抗炎治疗最有效的措施是( )A、加大呋塞米用量B、静脉滴注必需氨基酸C、改善肾血流D、应用扩血管药物E、透析治疗急诊入院为了进一步确定诊断应采取有效的检查是( )A、肾脏B超B、血脂分析，血流动力学C、肾盂造影D、尿细菌培养E、肾活体组织检查
考题
患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。应该立刻采取的治疗措施是A、应用止血药，控制血尿B、静脉输入地塞米松C、静脉应用甘露醇D、抗感染、扩容，监测每小时尿量E、抗炎治疗经积极治疗后患者意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr1030μmol/L，进一步应采取的最有效措施是A、静脉输入必需氨基酸B、加大呋塞米用量C、改善肾血流D、应用扩血管药物E、透析治疗采取紧急血液透析的主要根据是A、高血压B、少尿C、嗜睡D、BUN升高E、Cr和血钾升高
考题
患者，男，38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体：血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿(+)，肾区叩击痛(+)。尿蛋白(++)，红细胞6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L。该患者化验尿常规检查可见
A.白细胞管型
B.红细胞管型
C.大量蛋白尿
D.上皮细胞管型
E.颗粒管型
考题
23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。该患者的治疗中下列哪项是错误的( )
A.以绝对卧床休息和对症治疗为主
B.血浆置换
C.甲泼尼龙冲击
D.血液透析
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染（）A、发热B、尿频、尿急、尿痛C、肾区叩痛D、尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HPE、血肌酐升高
考题
患者，男性，32岁，突然少尿、血尿。查体：血压170/100mmHg，嗜睡，全身水肿。尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能：BUN32mmol/L。为明确诊断，应选择下列哪项检查（）A、肾脏B超B、肾盂造影C、血脂D、肾活检E、中段尿培养
考题
患者，男性，32岁，突然少尿、血尿。查体：血压170/100mmHg，嗜睡，全身水肿。尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能：BUN32mmol/L。该患者首选的治疗措施为（）A、静滴甘露醇B、静推地塞米松C、应用呋塞米D、抗感染治疗E、应用止血药物
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症（）A、尿少B、水肿C、纳差、呕吐D、高血压E、尿常规：尿蛋白（+++），肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L
考题
25岁，女性。突然水肿尿少、血尿。3周后，进入昏迷，尿蛋白（+++）。RBC10-15个/HP。WBC1-3个/HP，颗粒管型0-3个/HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院。经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030umol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是（）A、静点必需氨基酸B、加大速尿用量C、改善肾血流D、扩血管药物应用E、透析治疗
考题
患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提示：如病人抽血测的血肌酐380μmol／L，血尿素氮24mmol／L，血钾5．4mmol／L，血钠1．43mmol／L提问：下列治疗哪项最合理（）。A、立即作血液透析B、先做腹膜透析C、暂不做透析，先针对原发病治疗D、暂给予中药治疗E、做肾抑制
考题
患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。提示：经治疗后患者意识清楚，但BUN仍进一步升高，血肌酐达1030μmol/L。进一步治疗的措施应该有（）A、腹膜透析B、扩张血管药物的应用C、静脉滴注小苏打D、改善肾血流量E、血液透析F、静脉滴注必需氨基酸G、加大速尿用量
考题
女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，白细胞1～3个／HP，颗粒管型0～3个／HP，血压180／110mmHg，BUN27mmol／L，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取（）A、止血药物应用B、静脉滴注地塞米松C、静脉滴注甘露醇D、应用呋塞米及降压治疗E、抗感染治疗
考题
患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。
患者最可能诊断是（）A、肾前性急性肾功能不全B、急性肾小管坏死C、急性间质性肾炎D、肾后性急性肾功能不全E、急性肾小球肾炎
考题
25岁，女性，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10~15个/HP，WBc1~3个／唧，颗粒管型0~3个／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院。最有效的措施是（）A、加大呋塞米用量B、静脉滴注必需氨基酸C、改善肾血流D、应用扩血管药物E、透析治疗
考题
23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（+++）．白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP．血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。该患者的治疗中下列哪项是错误的（）A、以绝对卧床休息和对症治疗为主B、血浆置换C、环磷酰胺冲击D、甲泼尼龙冲击E、血液透析
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
患者，男性，32岁，慢性肾炎病史10年，长期低盐低蛋白饮食，恶心、呕吐1个月。查体：血压150/110mmHg，全身无水肿。血常规：血红蛋白65g/L，血清白蛋白28g/L，血清球蛋白24g/L；肾功能：BUN23mmol/L，Scr1032μmol/L；血钠127mmol/L；尿常规：尿蛋白（+），颗粒管型2个/HP。该患者应首选的治疗方案为（）A、透析治疗B、静推呋塞米C、输红细胞D、补钠E、降压
考题
25岁，女性，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10~15个/HP，WBc1~3个／唧，颗粒管型0~3个／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院。最有效的措施是哪一项（）A、加大呋塞米用量B、静脉滴注必需氨基酸C、改善肾血流D、应用扩血管药物E、透析治疗
考题
单选题25岁，女性，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10~15个/HP，WBc1~3个／唧，颗粒管型0~3个／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院。最有效的措施是哪一项（）A
加大呋塞米用量B
静脉滴注必需氨基酸C
改善肾血流D
应用扩血管药物E
透析治疗
考题
单选题女性，25岁，突然水肿尿少、血尿．3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15个/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030Umol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是（）。A
静点必需氨基酸B
加大呋塞米用量C
改善肾血流D
扩血管药物应用E
透析治疗
考题
单选题患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。经积极治疗后患者意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr1030μmol/L，进一步应采取的最有效措施是（）。A
静脉输入必需氨基酸B
加大呋塞米用量C
改善肾血流D
应用扩血管药物E
透析治疗
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