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患儿女,7个月。腹泻3天,大便水样,10余次/天,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血Na+ 135mmol/L,血K+3.8mmol/L,BE-20mmol/L。第1天静脉补液总量应为A、80ml/kg
B、120ml/kg
C、150~180ml/kg
D、120~150ml/kg
E、200~220ml/kg
首批应输入的液体为A、1/3张含钠液
B、2:1等张含钠液
C、1/5张含钠液
D、2/3张含钠液
E、1/2张含钠液
脱水、代谢性酸中毒纠正后,出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑A、低钙血症
B、低镁血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、低钾血症
参考答案
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考题
7个月女婴,腹泻水样便,10余次/日,12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差。BE-15mmol/L。经静脉补液纠酸后,脱水、代酸纠正,但出现心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失( )
A.水中毒B.低钾血症C.低镁血症D.低钙血症E.低钠血症
考题
女婴8个月,腹泻3天,大便水样,10余次/H,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。该病可出现下列哪些实验室检查表现,除了( )
A.出血时间延长
B.血块收缩不良
C.骨髓巨核细胞增多
D.束臂试验阳性
E.PT延长
考题
女婴8个月,腹泻3天,大便水样,10余次/H,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。首批应输入的液体为( )
A.1/2张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/3等张含钠液
D.2:1张含钠液
E.1/5张含钠液
考题
患儿女,7个月。腹泻3天,大便水样,10余次/天,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血Na+135mmol/L,血K+3.8mmol/L,BE -20mmol/L。
第1天静脉补液总量应为A、80ml/kg
B、120ml/kg
C、150~180ml/kg
D、120~150ml/kg
E、200~220ml/kg
考题
女婴8个月,腹泻3天,大便水样,10余次/H,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。该病首选治疗是( )
A.免疫抑制剂(除糖皮质激素外)
B.大剂量静脉丙种球蛋白
C.糖皮质激素
D.输单采血小板
E.病程自限,只需避免外伤,无需治疗
考题
女婴8个月,腹泻3天,大便水样,10余次/H,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。应考虑( )
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低氯血症
E.高镁血症
考题
女婴8个月,腹泻3天,大便水样,10余次/H,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。该病的诊断主要依据( )
A.外周血象+出、凝血试验+骨髓细胞学检查
B.外周血象+血小板相关抗体检测
C.临床表现+外周血象+出、凝血试验
D.临床表现+外周血象+骨髓细胞学检查
E.病史+临床表现+外周血象
考题
女婴8个月,腹泻3天,大便水样,10余次/H,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。开始24小时静脉补液总量应为( )
A.120~150ml/kg
B.80ml/kg
C.180~200ml/kg
D.120ml/kg
E.200~220ml/kg
考题
患儿女,7个月。腹泻3天,大便水样,10余次/天,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血Na+135mmol/L,血K+3.8mmol/L,BE -20mmol/L。
脱水、代谢性酸中毒纠正后,出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑A、低钙血症
B、低镁血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、低钾血症
考题
患儿女,7个月。腹泻3天,大便水样,10余次/天,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血Na+135mmol/L,血K+3.8mmol/L,BE -20mmol/L。
首批应输入的液体为A、1/3张含钠液
B、2:1等张含钠液
C、1/5张含钠液
D、2/3张含钠液
E、1/2张含钠液
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