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男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是A、干扰大脑的氨基酸代谢
B、干扰大脑的脂肪代谢
C、干扰大脑的水盐代谢
D、干扰大脑的微量元素的正常含量
E、干扰大脑的能量代谢
下列哪项不会增加氨的毒性A、低钾
B、低蛋白血症
C、低血糖
D、镁增高
E、休克
肝性昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是A、氯霉素
B、黄连素
C、青霉素
D、磺胺嘧啶
E、甲硝唑
下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好A、腹水感染
B、食管静脉曲张破裂出血
C、门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者
D、肝肾综合征
E、重症肝炎
患者住院后,肝功能检查总胆红素19.2μmol/L,结合胆红素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原时间12s,该患者的可能预后是A、预后良好
B、预后较好
C、预后较差
D、预后极差
E、预后很难判断
参考答案
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考题
男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2 d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是A.干扰大脑的氨基酸代谢B.干扰大脑的脂肪代谢C.于扰大脑的水盐代谢D.干扰大脑的微量元素的正常含量E.干扰大脑的能量代谢
考题
八、男,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入院。体检:双手有扑翼样震颤。
经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是()
A.干扰大脑的氨基酸代谢
B.干扰大脑的脂肪代谢
C.干扰大脑的水盐代谢
D.干扰大脑的微量元素的正常含量
E.干扰大脑的能量代谢
考题
十、男性,50岁。诊断肝硬化2年,l年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。
下列哪项不会增加氨的毒性()
A.低钾
B.低蛋白血症
C.低血糖
D.镁增高
E.休克
考题
八、男,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入院。体检:双手有扑翼样震颤。
患者住院后,肝功能检查总胆红素19.2μmol/L,结合胆红素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原时间12s,该患者的可能预后是()
A.预后良好
B.预后较好
C.预后较差
D.预后极差
E.预后很难判断
考题
八、男,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入院。体检:双手有扑翼样震颤。
下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好()
A.腹水感染
B.食管静脉曲张破裂出血
C.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者
D.肝肾综合征
E.重症肝炎
考题
男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。下列哪项不会增加氨的毒性
A.低血糖
B.低钾
C.镁增高
D.低蛋白血症
E.休克
考题
男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。肝性昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是
A.磺胺嘧啶
B.青霉素
C.甲硝唑
D.黄连素
E.氯霉素
考题
男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是
A.干扰大脑的脂肪代谢
B.干扰大脑的能量代谢
C.干扰大脑的微量元素的正常含量
D.干扰大脑的氨基酸代谢
E.干扰大脑的水盐代谢
考题
男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好
A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者
B.食管静脉曲张破裂出血
C.重症肝炎
D.肝肾综合征
E.腹水感染
考题
男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。患者住院后,肝功能检查总胆红素19.2μmol/L,结合胆红素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原时间12s,该患者的可能预后是
A.预后很难判断
B.预后较好
C.预后极差
D.预后良好
E.预后较差
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