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少儿医保定点医疗机构信用等级评定结果与()费用支付挂钩。
- A、6%
- B、10%
- C、8%
- D、5%
参考答案
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考题
下列关于医保费用结算,正确的是:( )
A.质量挂钩金根据《深圳市社会医疗保险费用结算办法》和《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定办法》等办法年度进行总结算B.市外定点医疗机构参照当地社保机构的信用等级评定结果进行年度总结算C.年度总结算均以一个医保年度为结算单位D.农民工医疗保险、住院医疗保险门诊的质量挂钩金,结合调剂金考核分值进行年终总结算E.市社保机构按月支付定点医疗机构各类已核准应支付费用总额的90%
考题
2008年6月1日起,市社会保险机构对少儿医保定点医疗机构住院参保人医疗费用偿付按单元结算时,对参保人一次住院的医保费用超过定点医疗机构平均住院人次费用标准4倍以上的,超出部分按月偿付合理部分的(),未付的()纳入定点医疗机构普通住院总费用,年终总结算。A、60%;40%B、70%;30%C、80%;20%D、90%;10%
考题
少儿定点医疗机构存在未核验少儿医疗保险卡,致使患者使用非本人少儿医疗保险卡享受少儿医疗保险住院医疗待遇,造成少儿医疗保险基金损失的违规情况,应支付违规费用数额()倍的违约金。A、1-5B、10-20C、11-30D、6-1
考题
少儿医保定点医疗机构将可以记账的少儿医保范围内项目有参保患儿自费,此行为经查属实,其应向社保机构支付违规费用数额()的违约金。A、1-5倍B、6-10倍C、11-30倍D、以上都不正确
考题
少儿医保定点医疗机构医疗服务协议书规定:院方提供的门诊或住院清单不符合医保清单要求的,需向社保基金管理局支付违规费用()的违约金。A、1至3倍B、1至5倍C、6至10倍D、10至15倍
考题
少儿医保定点医疗机构将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账,此行为经查属实,其应向社保机构支付违规费用数额()的违约金。A、1-5倍B、6-10倍C、11-30倍D、以上都不正确
考题
以下哪项不是少儿医保基金支付范围?()A、参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用B、在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用C、接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用D、肝移植的费用
考题
少儿医保定点医疗机构无特殊原因让住院参保少儿到门诊或住院部另行购药,此行为经查属实,其应向社保机构支付违规费用数额()的违约金。A、1-5倍B、6-10倍C、11-30倍D、以上都不正确
考题
下列关于医保费用结算,正确的是()A、质量挂钩金根据《深圳市社会医疗保险费用结算办法》和《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定办法》等办法年度进行总结算B、市外定点医疗机构参照当地社保机构的信用等级评定结果进行年度总结算C、年度总结算均以一个医保年度为结算单位D、农民工医疗保险、住院医疗保险门诊的质量挂钩金,结合调剂金考核分值进行年终总结算
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