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根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣12分的情况有：（）
- A、 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；诱导或协助他人冒名或虚假就医、住院，骗取医疗保险基金的
- B、 为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据，套取医疗保险基金的；
- C、 以参保人治疗为名开具药品处方，串通患者不取药品而兑换现金或其他物品的；
- D、 以医谋私，获取非法利益，严重侵害参保人员权益，被举报查实的；
- E、 采取其他手段，骗取医疗保险基金10000元以上的；由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在50000元以上的。
参考答案
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考题
关于参保人因病情需要发生的门诊输血费，以下哪项描述是错误的? ()A综合医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围B住院医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围C住院医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围D农民工医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
考题
依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医疗保险基金的，一次扣计（）。A、2分B、4分C、6分D、12分
考题
医疗保险参保人员因外伤性疾病住院需要提供哪些材料（）。A、《淄博市医疗保险参保人员外伤性疾病住院登记表》；B、参保患者和申报人身份证原件和复印件；C、住院病历首页或门诊病例复印件；D、医保经办机构要求的其他材料；
考题
医保医师有下列违规行为的，一次扣6分。（）A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的； B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人，导致病人或其家属投诉的； C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的； D、违反规定，为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的；
考题
医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计10分A、为非协议管理医师开具医保处方签名的B、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的C、将门诊病人挂床住院或冒名住院D、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的
考题
参保人员有下列行为之一的，暂停其一年的医疗保险待遇（）A、将本人基本医疗保险证、社会保障卡转借他人就诊的B、采取欺骗、虚构事实、伪造证明等手段骗取医疗保险待遇的C、利用医疗保险基金在定点单位开出药品进行非法倒卖的D、开虚假医药费收据、处方，冒领医疗保险基金的
考题
关于参保人因病情需要发生的门诊输血费，下列哪项描述正确：（）。A、综合医疗保险参保人90％列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围B、住院医疗保险参保人90％列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围C、农民工医疗保险参保90％列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围D、农民工医疗保险参保人70％列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
考题
少儿医保定点医疗机构有下列（）行为，造成少儿医疗保险基金损失的，应当赔偿损失。A、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付的B、将应当由个人自付的医疗费用计入少儿医疗保险基金支付范围C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗，或任意延长参保人住院时间，采用挂名住院、做假病历、分段计账或未经参保人同意将其收入超标准病房的D、采取其他手段增加少儿医疗保险基金支付的
考题
依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师通过编造医疗文书、出具虚假医疗证明、办理虚假住院、冒名住院等方式，骗取医疗保险基金的，一次扣计（）。A、2分B、4分C、6分D、12分
考题
医保医师有下列违规行为的，一次扣12分。（）A、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；B、诱导或协助他人冒名或虚假就医、住院，骗取医疗保险基金的；C、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据，套取医疗保险基金的；D、以医谋私，获取非法利益，严重侵害参保人员权益，被举报查实的；
考题
医保医师有下列违规行为的，一次扣2分。（）A、处方、病历等记录不真实、不完整、不规范或无法辨认的；B、对未列入医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；C、因服务质量、服务态度等原因造成不良社会影响，被参保人员投诉的；D、由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的。
考题
《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》中属于一票否决的项的是（）A、未按规定审核参保人员人证是否相符，导致冒名顶替就医住院的。B、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金C、违反医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施标准等规定，将应当由个人自费的医疗费用列入医疗保险基金支付D、将非参保人员及非医疗保险的病种故意列入医疗保险支付范围
考题
根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣2分的情况有：（）A、 处方、病历等记录不真实、不完整、不规范或无法辨认的B、 对未列入医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的C、 因服务质量、服务态度等原因造成不良社会影响，被参保人员投诉的；D、 由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的。
考题
根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣4分的情况有：（）A、不因病施治，开具虚假处方、大处方或超规定剂量配药的B、医嘱及处方存在变通收费、分解收费、滥收费、滥检查、重复检查现象的C、不配合医疗保险经办机构监督检查的，无正当理由拒绝在医疗保险经办机构监督检查等文书上签署意见的D、恶意解释医疗保险政策和管理规定，在参保人员中造成不良影响的E、采取其他手段骗取医疗保险基金2000元以下的；由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在2000元以上10000元以下的
考题
根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣6分的情况有：（）A、 诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的B、 因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人，导致病人或其家属投诉的C、 将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的D、 故意曲解医疗保险政策和管理规定，挑动参保人员上访，造成不良影响的； 违反规定，为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的E、 采取其他手段，骗取医疗保险基金2000元以上10000元以下的；由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在10000元以上50000元以下的。
考题
医保医师一次扣4分的违规行为是（）A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的；B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；C、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的；D、将门诊病人挂床住院或冒名住院
考题
医保医师一次扣10分的违规行为是（）A、为非协议管理医师开具医保处方签名的B、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的；C、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的D、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的
考题
单选题医保医师一次扣4分的违规行为是（）A
不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的；B
对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；C
为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的；D
将门诊病人挂床住院或冒名住院
考题
多选题参保人员有下列行为之一的，暂停其一年的医疗保险待遇（）A将本人基本医疗保险证、社会保障卡转借他人就诊的B采取欺骗、虚构事实、伪造证明等手段骗取医疗保险待遇的C利用医疗保险基金在定点单位开出药品进行非法倒卖的D开虚假医药费收据、处方，冒领医疗保险基金的
考题
多选题医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计10分A为非协议管理医师开具医保处方签名的B为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的C将门诊病人挂床住院或冒名住院D对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的
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