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对医院从事医保咨询工作人员的要求是:()
- A、服装整洁、仪态端庄
- B、服务规范、语言文明
- C、知晓医保政策、熟悉支付规定
- D、了解医疗流程、能妥善处理医保患关系
参考答案
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考题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B、敦促参保人员缴纳医保基金C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据
考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。
A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
完善补偿机制,促进公立医院运行机制转变。实行药品零差率改革的医疗机构给予综合补偿。公立医院实行药品零差率改革减少的收入,通过()。医疗服务价格调整部分,经综合测算后,纳入医保支付范围。支持合理调整医疗技术服务价格,适当提高医疗技术服务价格,将调整后的医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围。落实一般诊疗费政策。A、医疗服务价格调整B、财政补助和医院分担
考题
哪些医保服务医师需要参加医保经办部门统一组织的医疗保险培训?()A、取得资格并签订附加协议的医保服务医师B、初始申请备案或变更执业地点的医保服务医师C、被取消资格的医保服务医师D、被暂停资格的医保服务医师
考题
医院要建立医保工作通报制度通报内容是:()A、医保工作的总体方案、重点工作、阶段性工作进度B、医疗保险管理指标完成情况C、医保管理工作中存在问题和注意事项D、医保新政策及新规定或新动态等
考题
甲方(医保部门)有下列情形的,乙方(医院)可要求甲方纠正,或提请社会保险行政部门督促甲方整改。()A、未及时告知乙方医保政策和管理制度、操作流程变化情况的;B、未按协议规定进行医疗费用结算的;C、工作人员违反《社会保险工作人员纪律规定》的;D、其他违反基本医疗保险法律、法规的行为;
考题
多选题医院要建立医保工作通报制度通报内容是:()A医保工作的总体方案、重点工作、阶段性工作进度B医疗保险管理指标完成情况C医保管理工作中存在问题和注意事项D医保新政策及新规定或新动态等
考题
多选题理顺医疗服务价格哪些政策要相互衔接?()A政府监管B医疗服务价格C医保支付D分级诊疗
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